多項選擇題患者男性，76歲，因排尿困難5年余，加重1個月，不能排尿1天入院，診斷為前列腺增生，已急診行局麻下膀胱造瘺術，擬擇期行經尿道前列腺電切術（TURP）?；颊呋几哐獕翰?0余年，目前血壓200／115mmHg左右；常年服用拜阿司匹林，1片／日。提示：經治療，血壓控制在140／80mmHg左右；停用拜阿司匹林6天，查PT正常，INR1．1，患者無出血傾向；其他輔助檢查基本正常。提問：以下敘述正確的是哪些（）

A.該患者術中無需有創(chuàng)監(jiān)測
B.術前夜睡前和術晨均應用鎮(zhèn)靜劑
C.術晨繼續(xù)服用降壓藥
D.因曾長期服用拜阿司匹林，故不能采用椎管內麻醉，應選擇全身麻醉
E.麻醉方法首選腰－硬聯合麻醉
F.腰麻時血壓波動大，患者患高血壓病多年，血壓更易波動，應嚴密監(jiān)測，并隨時調節(jié)


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3.多項選擇題患者男性，26歲，建筑工人，因外傷致右尺橈骨和股骨中段骨折，右手3指離斷，餐后30分受傷，擬行急診清創(chuàng)、骨折內固定和斷肢再植手術。 提示：患者入室后測生命體征基本正常，選擇右側連續(xù)臂叢阻滯+腰段腰－硬聯合麻醉，麻醉實施順利，麻醉效果佳。以下敘述正確的是哪些（）

A.多發(fā)性骨折多伴隨大量失血，應重視對患者循環(huán)容量的評估，術前盡量補充糾正
B.因系餐后受傷患者處于飽胃狀態(tài)，必須待禁食水＞8小時，方可實施麻醉和手術
C.麻醉前應了解患者有無其他創(chuàng)傷，例如肋骨骨折、血氣胸、脊髓或腦損傷等
D.診斷明確后，可給予鎮(zhèn)痛藥，以緩解疼痛
E.盡管疼痛劇烈，該患者不宜使用鎮(zhèn)痛藥，以免掩蓋癥狀
F.靜脈給予抑制胃酸分泌和抗惡心嘔吐藥，必要時置入粗大胃管減壓引流

5.多項選擇題患者男性，26歲，建筑工人，因外傷致右尺橈骨和股骨中段骨折，右手3指離斷，餐后30分受傷，擬行急診清創(chuàng)、骨折內固定和斷肢再植手術。 提示：患者入室后測生命體征基本正常，選擇右側連續(xù)臂叢阻滯+腰段腰－硬聯合麻醉，麻醉實施順利，麻醉效果佳。提問：以下敘述錯誤的是哪些（）

A.手術時間長，應注意手術體位所致的損傷
B.血管吻合后為保證有效灌注和防止血栓形成，應使血壓適度升高
C.術中不宜使用低分子右旋糖酐
D.為防止硬膜外血腫，血管吻合術中不宜局部使用肝素抗凝
E.為防止吻合血管破裂，應在血管吻合后保持較低血壓
F.最好采用神經阻滯的方式行術后鎮(zhèn)痛，以保持良好的鎮(zhèn)痛和血管擴張狀態(tài)