單項選擇題[復合型非選擇題]男,30歲,出差來本地,晚餐飲酒。次晨起床時翻身困難,四肢無力,不能行走,體檢:神志清楚,腦神經(jīng)正常,四肢肌力3級,無感覺障礙,肱二、三頭肌及膝反射正常。治療上首選()
A.腎上腺皮質(zhì)類固醇
B.肌注新斯的明
C.頓服10%氯化鉀20~50ml
D.大劑量維生素B族
E.靜滴5%葡萄糖注射液及維生素C
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1.單項選擇題
男患,60歲,病史:左面部發(fā)作性劇痛10年,疼痛自上頜部及右側(cè)面頰部最明顯,延至外呲下方,每次持續(xù)數(shù)秒鐘,講話、刷牙、進食和洗臉可誘發(fā)。查體:神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。
受累的神經(jīng)()
A.面神經(jīng)
B.三叉神經(jīng)眼支
C.三叉神經(jīng)下頜支
D.舌咽神經(jīng)
E.三叉神經(jīng)上頜支
2.單項選擇題[復合型非選擇題]男性,10歲,四肢麻木無力3天。7天前有感冒病史。查體:腦神經(jīng)正常,四肢肌力3~4級。感覺正常。雙側(cè)腱反射引不出。病理征陰性。血鉀3.5mmol/L。該病的病理特點為()
A.肌肉有炎性細胞浸潤
B.周圍神經(jīng)活檢發(fā)現(xiàn)脫髓鞘
C.周圍神經(jīng)活檢發(fā)現(xiàn)有炎性細胞浸潤
D.周圍神經(jīng)有洋蔥皮樣改變
E.周圍神經(jīng)和神經(jīng)根的脫髓鞘及小血管周圍淋巴細胞及巨噬細胞的炎性反應
3.單項選擇題[復合型非選擇題]男性,10歲,四肢麻木無力3天。7天前有感冒病史。查體:腦神經(jīng)正常,四肢肌力3~4級。感覺正常。雙側(cè)腱反射引不出。病理征陰性。血鉀3.5mmol/L。該患者入院2天后出現(xiàn)呼吸困難,最可能的原因為()
A.合并了肺炎
B.呼吸肌麻痹
C.誤吸入異物
D.上感加重
E.心肌受累
4.單項選擇題[復合型非選擇題]男性,10歲,四肢麻木無力3天。7天前有感冒病史。查體:腦神經(jīng)正常,四肢肌力3~4級。感覺正常。雙側(cè)腱反射引不出。病理征陰性。血鉀3.5mmol/L。腦脊液檢查哪一項結(jié)果是該病的特征()
A.腦脊液蛋白增高而細胞數(shù)正常
B.腦脊液蛋白和細胞數(shù)均增高
C.腦脊液和細胞數(shù)均正常
D.腦脊液蛋白正常而細胞數(shù)增高
E.腦脊液糖和氯化物降低
5.單項選擇題[復合型非選擇題]男性,10歲,四肢麻木無力3天。7天前有感冒病史。查體:腦神經(jīng)正常,四肢肌力3~4級。感覺正常。雙側(cè)腱反射引不出。病理征陰性。血鉀3.5mmol/L。下列哪項是治療重癥GBS的關(guān)鍵()
A.皮質(zhì)類固醇
B.血漿交換
C.靜脈注射免疫球蛋白
D.搶救呼吸肌麻痹
E.康復治療