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單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男，35歲，消瘦、乏力、怕熱、手顫2個月，夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱，急診查體：神志清，血壓140/80mmHg，心率108次/分，律齊，甲狀腺輕度增大、無血管雜音為明確診斷，應(yīng)首先進(jìn)行的檢查項目是（）

A.頭顱CT、血糖測定
B.血電解質(zhì)測定及甲狀腺功能測定
C.胸部CT及血抗乙酰膽堿受體抗體測定
D.血?dú)夥治黾把娊赓|(zhì)測定
E.肌電圖及血電解質(zhì)測定

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1.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]某男，60歲，出現(xiàn)四肢無力2個月，下肢近端骨盆帶肌無力尤為明顯，雙側(cè)膝踝反射消失，患肌短暫收縮肌力增強(qiáng)，而持續(xù)收縮后呈病態(tài)疲勞。且伴有口干、少汗、陽痿、便秘。最有助于明確診斷的方法是（）

A.新斯的明試驗
B.依酚氯銨（騰喜龍）試驗
C.胸部X線攝片
D.神經(jīng)重復(fù)刺激
E.抗AChR抗體測定

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2.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]某男，60歲，出現(xiàn)四肢無力2個月，下肢近端骨盆帶肌無力尤為明顯，雙側(cè)膝踝反射消失，患肌短暫收縮肌力增強(qiáng)，而持續(xù)收縮后呈病態(tài)疲勞。且伴有口干、少汗、陽痿、便秘。可能的診斷是（）

A.MG
B.多發(fā)性肌炎
C.肌營養(yǎng)不良
D.肌萎縮側(cè)索硬化
E.Lambert-Eaton綜合征

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3.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]某女，25歲，1個月前出現(xiàn)雙眼瞼下垂，四肢乏力，癥狀下午較早晨重，休息后減輕，勞累后加重。新斯的明試驗陽性?；颊咴谧≡褐委熎陂g突然病情加重，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，呼吸困難，無腹痛及唾液增多。體檢：口唇發(fā)紺，雙肺散在濕啰音，雙上瞼下垂，眼球各方向運(yùn)動均受限，雙瞳孔大小正常，對光反射靈敏，四肢肌力3級。有助于診斷的方法是（）

A.新斯的明試驗
B.騰喜龍試驗
C.胸部X線攝片
D.神經(jīng)重復(fù)刺激
E.心電圖

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4.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]某女，25歲，1個月前出現(xiàn)雙眼瞼下垂，四肢乏力，癥狀下午較早晨重，休息后減輕，勞累后加重。新斯的明試驗陽性。患者在住院治療期間突然病情加重，出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽，呼吸困難，無腹痛及唾液增多。體檢：口唇發(fā)紺，雙肺散在濕啰音，雙上瞼下垂，眼球各方向運(yùn)動均受限，雙瞳孔大小正常，對光反射靈敏，四肢肌力3級。不應(yīng)采取的治療措施是（）

A.氣管插管
B.血漿置換
C.加用青霉素抗感染
D.加大抗膽堿酯酶劑用量
E.靜滴大劑量免疫球蛋白

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5.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]女孩，7歲，發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂1個月，病前無明顯誘因，眼瞼下垂下午比早晨明顯。體檢：右眼瞼下垂，眼球各方向運(yùn)動均受限，兩側(cè)瞳孔等大，對光反射正常，令其反復(fù)做睜閉眼動作后，上瞼下垂加重。首選的治療方法是（）

A.吡啶斯的明口服
B.胸腺切除
C.靜滴大劑量免疫球蛋白
D.靜滴環(huán)磷酰胺
E.血漿置換

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