多項選擇題[復合型非選擇題]患者女,80歲,晨起排糞時突發(fā)言語不清,四肢不能活動,并迅速出現(xiàn)意識障礙,繼之左側(cè)瞳孔散大。查體:BP140/90mmHg;淺昏迷,眼球向右凝視,左側(cè)瞳孔散大;雙肺呼吸音粗,心(-);四肢不能活動,雙側(cè)巴賓斯基征(+)。顱腦CT:左側(cè)額葉、頂葉、枕葉出血。腦淀粉樣血管病最易導致的顱內(nèi)出血包括()
A.硬膜下出血
B.額葉出血
C.枕葉出血
D.腦橋出血
E.腦室內(nèi)出血
F.小腦出血
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1.多項選擇題[復合型非選擇題]患者女,80歲,晨起排糞時突發(fā)言語不清,四肢不能活動,并迅速出現(xiàn)意識障礙,繼之左側(cè)瞳孔散大。查體:BP140/90mmHg;淺昏迷,眼球向右凝視,左側(cè)瞳孔散大;雙肺呼吸音粗,心(-);四肢不能活動,雙側(cè)巴賓斯基征(+)。顱腦CT:左側(cè)額葉、頂葉、枕葉出血。目前考慮患者出血的病因有()
A.高血壓
B.腦淀粉樣血管病
C.動靜脈畸形
D.動脈瘤破裂
E.腫瘤出血
F.抗凝治療
2.多項選擇題[復合型非選擇題]患者女,80歲,晨起排糞時突發(fā)言語不清,四肢不能活動,并迅速出現(xiàn)意識障礙,繼之左側(cè)瞳孔散大。查體:BP140/90mmHg;淺昏迷,眼球向右凝視,左側(cè)瞳孔散大;雙肺呼吸音粗,心(-);四肢不能活動,雙側(cè)巴賓斯基征(+)。顱腦CT:左側(cè)額葉、頂葉、枕葉出血。目前應給予的處理有()
A.吸氧
B.心電監(jiān)護
C.脫水降低顱內(nèi)壓
D.抗感染
E.腦保護治療
F.立即手術(shù)
3.多項選擇題[復合型非選擇題]患者女,80歲,晨起排糞時突發(fā)言語不清,四肢不能活動,并迅速出現(xiàn)意識障礙,繼之左側(cè)瞳孔散大。查體:BP140/90mmHg;淺昏迷,眼球向右凝視,左側(cè)瞳孔散大;雙肺呼吸音粗,心(-);四肢不能活動,雙側(cè)巴賓斯基征(+)。顱腦CT:左側(cè)額葉、頂葉、枕葉出血。目前應完善的相關(guān)檢查包括()
A.凝血功能
B.腰椎穿刺查腦脊液
C.腫瘤篩查
D.心電圖
E.胸部X線片
F.數(shù)字減影血管造影(DSA.
4.多項選擇題[復合型非選擇題]患者女,80歲,晨起排糞時突發(fā)言語不清,四肢不能活動,并迅速出現(xiàn)意識障礙,繼之左側(cè)瞳孔散大。查體:BP140/90mmHg;淺昏迷,眼球向右凝視,左側(cè)瞳孔散大;雙肺呼吸音粗,心(-);四肢不能活動,雙側(cè)巴賓斯基征(+)。顱腦CT:左側(cè)額葉、頂葉、枕葉出血。關(guān)于散發(fā)的腦淀粉樣血管病,敘述錯誤的有()
A.是非外傷性腦出血的少見原因
B.多引起基底核、丘腦和小腦的出血
C.頂葉出血多于枕葉或額葉出血
D.老年患者抗凝治療并不會增加再出血的風險
E.MRI梯度回波序列(GRE.可見多發(fā)的皮質(zhì)下微出血
F.典型的病理表現(xiàn)為軟腦膜血管周圍β-淀粉樣纖維在細胞外沉積
5.單項選擇題[復合型非選擇題]患者女,65歲。6個月內(nèi)4次出現(xiàn)突然不能言語,每次持續(xù)10~15min。1個月前第3次發(fā)作,伴右側(cè)肢體麻木,之后服用阿司匹林100mg/d。3h前第4次發(fā)作(10min后完全緩解)而來診。神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常。正確的抗栓治療是()
A.繼前阿司匹林治療
B.氯吡格雷75mg/d
C.阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷治療
D.口服華法林,并嚴密觀察國際標準化比值(INR)
E.肝素
F.低分子肝素