單項選擇題男性,30歲。四肢對稱性無力1d就診。無大小便障礙。體檢:四肢肌力2級,肌張力低下;四肢遠端對稱性痛覺減退。臨床初步考慮為急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病(Guil-lain-Barre-syn-drome)。在病史詢問中最有價值的是()
A.長期飲酒史
B.有機磷農(nóng)藥中毒史
C.長期吸煙史
D.過度疲勞史
E.病前1~4周上呼吸道或胃腸道感染史
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1.單項選擇題男性,27歲。急性四肢弛緩性癱瘓伴四肢末端可疑對稱性痛覺減退2周。下列各項檢查有助于診斷及鑒別診斷,除外()
A.血清鉀檢查
B.腰穿查腦脊液蛋白、細胞
C.肌電圖檢查
D.血清肌酶檢查
E.血清皮質(zhì)醇及尿17-羥檢查
2.單項選擇題男性,24歲,四肢麻木、無力、酸痛,伴吞咽、發(fā)音困難15小時。排尿無障礙。檢查:四肢呈弛緩性癱瘓,四肢腱反射消失。起病后次日腰穿,腦脊液壓力和化驗均正常。肌酶正常。應考慮以下哪種疾病()
A.急性脊髓炎
B.多發(fā)性肌炎
C.格林-巴利綜合征
D.周期性麻痹
E.脊髓灰質(zhì)炎
3.單項選擇題在細小神經(jīng)纖維受損的疾病如酒精中毒性多發(fā)性神經(jīng)病,即使痛、溫覺嚴重喪失時仍可存在的是()
A.腹壁反射
B.提睪反射
C.膝反射
D.跖反射
E.病理反射
4.單項選擇題肌束震顫的病變多定位于()
A.周圍神經(jīng)
B.脊髓前角
C.脊髓后角
D.大腦
E.錐體束
5.單項選擇題糖尿病性神經(jīng)病、酒精中毒性神經(jīng)病和感覺性神經(jīng)病最常出現(xiàn)()
A.痛覺過度
B.運動障礙
C.感覺缺失
D.節(jié)段性感覺障礙
E.感覺缺失