單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者，男性，22歲，司機，因四肢無力、飲水嗆咳1天入院，大、小便正常。查體：T：36.4℃，神智清楚，眼球運動正常，眼瞼閉合有力，口角不偏，伸舌居中，雙側(cè)咽反射消失，四肢肌力Ⅲ級，感覺正常，四肢腱反射陰性，雙側(cè)Babinski征陰性?；颊呷朐汉?小時后出現(xiàn)說話無力，不能進飲食，咳痰無力，氣短，四肢肌力Ⅰ級。患者需要緊急治療的是（）
A.血漿交換
B.免疫球蛋白靜脈滴注
C.靜脈補鉀
D.皮質(zhì)類固醇
E.氣管切開，輔助呼吸
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1.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者，男性，22歲，司機，因四肢無力、飲水嗆咳1天入院，大、小便正常。查體：T：36.4℃，神智清楚，眼球運動正常，眼瞼閉合有力，口角不偏，伸舌居中，雙側(cè)咽反射消失，四肢肌力Ⅲ級，感覺正常，四肢腱反射陰性，雙側(cè)Babinski征陰性?；颊呷朐汉?小時后出現(xiàn)說話無力，不能進飲食，咳痰無力，氣短，四肢肌力Ⅰ級。下列哪項檢查意義比較大（）
A.腦脊液檢查
B.頭顱MRI檢查
C.血鉀檢查
D.1周后腦脊液檢查
E.肌電圖檢查
2.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男性，30歲。傍晚時易出現(xiàn)復(fù)視，四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差：右眼下視差，雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級，肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減25%。若患者有肺部感染，下列哪種抗生素不宜使用（）
A.青霉素靜脈滴注
B.氯霉素靜脈滴注
C.慶大霉素靜脈滴注
D.頭孢氨芐靜脈滴注
E.甲硝唑（滅滴靈）靜脈滴注
3.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男性，30歲。傍晚時易出現(xiàn)復(fù)視，四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差：右眼下視差，雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級，肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減25%。最適宜的病因治療為（）
A.潑尼松
B.維生素B12
C.口服氯化鉀
D.溴吡斯的明
E.A型肉毒毒素
4.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男性，30歲。傍晚時易出現(xiàn)復(fù)視，四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差：右眼下視差，雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級，肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減25%。最佳的對癥治療為（）
A.潑尼松
B.維生素B
C.口服氯化鉀
D.溴吡斯的明
E.阿托品
5.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]男性，30歲。傍晚時易出現(xiàn)復(fù)視，四肢乏力和酸痛，難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查：雙眼瞼輕下垂，左眼外展差：右眼下視差，雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級，肌張力正常，無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖，但尺神經(jīng)處重復(fù)電刺激后，支配肌的動作電位波幅遞減25%?？赡艿脑\斷為（）
A.多發(fā)性肌炎
B.Becker型肌營養(yǎng)不良
C.周期性癱瘓
D.運動神經(jīng)元病
E.重癥肌無力
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