多項選擇題患者,男性,25歲,右眼不慎被羽毛球擊傷,視力下降3個月。檢查發(fā)現右眼視力0.3,矯正不能提高,角膜透明,前房軸深4CT,下方略淺,晶狀體不均勻混濁,眼底未見異常。眼壓18mmHg。左眼正常。為明確有無晶狀體脫位及脫位范圍,患者需要進一步做什么眼部檢查()
A.眼部B超
B.UBM
C.X線片
D.FFA
E.散瞳,裂隙燈檢查
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1.多項選擇題患者,男性,65歲,因"雙眼視力漸進性下降6年,右眼脹痛3小時"急診入院。患者近6年來出現雙眼視力逐漸下降,右眼較明顯,曾于當地診所就診,查出患有白內障。3小時前突然出現右眼脹痛不適,視力急劇下降,且伴有同側頭痛不適、惡心等癥狀。來醫(yī)院后檢查:Vod:0.01,Vos:0.3,Schiotz眼壓計測量眼壓Tod:50mmHg,Tos:15mmHg。如果眼部檢查發(fā)現:右眼角膜彌漫霧狀水腫,KP(+),FyndaU征(+),下方前房少許積膿,中央前房深度4.5CT,周邊前房深度約2/3CT,前房內有乳白色懸浮顆粒,晶狀體完全混濁,囊膜皺縮,表面見鈣化點;左眼角膜透明,中央前房深度3.5CT,周邊前房深度約1/2CT,晶狀體混濁。右眼的診斷可能是以下哪些()
A.原發(fā)性急性閉角型青光眼
B.原發(fā)性開角型青光眼
C.晶狀體溶解性青光眼
D.老年性白內障過熟期
E.老年性白內障膨脹期
2.多項選擇題患者男,40歲,2小時前用帶鉤的橡皮帶把煤氣瓶捆綁于摩托車后座時橡皮帶突然松脫,彈中右眼。右眼流出多量血液、眼部劇痛、視物不見,即到眼科急診。眼部檢查:VodLP/20cm,光定位準確,Vos1.5。右眼下瞼內側處皮膚裂傷、斜形創(chuàng)口長約15mm,結膜水腫(++)、混合充血(++++)、顳側結膜下大片出血,角膜中央部分上皮缺損、熒光素染色(+)、基質層水腫、后彈力層皺折(++),前房軸深約3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm,瞳孔呈"D"形、大小約6mm×5mm、直接和間接對光反射消失,晶狀體輕度震顫、其可見部分尚透明,眼底檢查隱見視盤,未能看清黃斑和視網膜細節(jié)。左眼眼部檢查未見異常。若進行鞏膜探查術,應遵從的原則是()
A.探查全周鞏膜
B.注意探查直肌下鞏膜
C.剪除嵌頓于鞏膜創(chuàng)口的色素膜和玻璃體
D.充分暴露全部鞏膜創(chuàng)口才開始進行縫合
E.用6/0可吸收縫線縫合鞏膜創(chuàng)口
F.縫合后冷凝創(chuàng)口周圍鞏膜
3.多項選擇題患者男,40歲,2小時前用帶鉤的橡皮帶把煤氣瓶捆綁于摩托車后座時橡皮帶突然松脫,彈中右眼。右眼流出多量血液、眼部劇痛、視物不見,即到眼科急診。眼部檢查:VodLP/20cm,光定位準確,Vos1.5。右眼下瞼內側處皮膚裂傷、斜形創(chuàng)口長約15mm,結膜水腫(++)、混合充血(++++)、顳側結膜下大片出血,角膜中央部分上皮缺損、熒光素染色(+)、基質層水腫、后彈力層皺折(++),前房軸深約3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm,瞳孔呈"D"形、大小約6mm×5mm、直接和間接對光反射消失,晶狀體輕度震顫、其可見部分尚透明,眼底檢查隱見視盤,未能看清黃斑和視網膜細節(jié)。左眼眼部檢查未見異常。對該患者的急診處理是()
A.測量眼壓
B.檢查內眥部眼瞼,沖洗淚道
C.UBM檢查
D.B超檢查
E.瞼皮膚裂傷縫合術
F.前房沖洗
4.單項選擇題患者男,40歲,2小時前用帶鉤的橡皮帶把煤氣瓶捆綁于摩托車后座時橡皮帶突然松脫,彈中右眼。右眼流出多量血液、眼部劇痛、視物不見,即到眼科急診。眼部檢查:VodLP/20cm,光定位準確,Vos1.5。右眼下瞼內側處皮膚裂傷、斜形創(chuàng)口長約15mm,結膜水腫(++)、混合充血(++++)、顳側結膜下大片出血,角膜中央部分上皮缺損、熒光素染色(+)、基質層水腫、后彈力層皺折(++),前房軸深約3CT、房水呈血性、下方血性液平4mm,瞳孔呈"D"形、大小約6mm×5mm、直接和間接對光反射消失,晶狀體輕度震顫,其可見部分尚透明,眼底檢查隱見視盤,未能看清黃斑和視網膜細節(jié)。左眼眼部檢查未見異常。右眼瞼皮膚裂傷縫合術后1周,結膜水腫持續(xù)不消退,前房仍有鮮紅積血4mm,可能的原因是()
A.繼發(fā)出血
B.隱匿性鞏膜裂傷
C.玻璃體積血
D.虹膜新生血管
E.睫狀體脫離
F.視網膜脫離
5.多項選擇題男性,32歲,4天前,用錘子敲打石頭時右眼被異物射傷。眼科檢查:右眼視力眼前手動,球結膜輕度充血,10點方位角膜見3mm大小全層傷口,傷口水腫,前房深度正常.房水(+)。下方積膿1mm,虹膜紋理不清后粘連,10點虹膜中周處有一穿通口,瞳孔4mm×3.5mm,對光反射消失,瞳孔區(qū)纖維性模樣滲出,晶狀體混濁,看不清視網膜,眼壓Tn。最可能的并發(fā)癥是()
A.急性葡萄膜炎
B.感染性眼內炎
C.眼內異物
D.外傷性白內障
E.眼鐵質沉著癥
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