單項選擇題男,60歲,進(jìn)行性吞咽困難,僅能進(jìn)流質(zhì),診斷為中段食管癌。有長期吸煙史。在全麻下行食管癌根治術(shù)。術(shù)中氣道壓逐漸增高至30cmH2O以上。SpO2下降至88%~90%,呼吸道有痰響。最可能的原因是()
A.控制呼吸不當(dāng)
B.麻醉機(jī)故障
C.氣管導(dǎo)管位置不當(dāng)
D.下呼吸道分泌物過多
E.支氣管痙攣
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1.單項選擇題患者女性,68歲。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中輸同種異體全血約5分鐘即出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、頭痛、心前區(qū)壓迫感,全身可見散在性蕁麻疹,血壓75/50mmHg,手術(shù)創(chuàng)傷面嚴(yán)重滲血。其治療措施哪項不合適()
A.靜注地塞米松或氫化可的松
B.靜滴碳酸氫鈉或乳酸鈉
C.輸入血漿、右旋糖酐
D.輸入新鮮同型血液
E.必要時可考慮換血療法
2.單項選擇題患者女性,68歲。在硬膜外麻醉下行股骨骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。術(shù)中輸同種異體全血約5分鐘即出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、頭痛、心前區(qū)壓迫感,全身可見散在性蕁麻疹,血壓75/50mmHg,手術(shù)創(chuàng)傷面嚴(yán)重滲血。為確定診斷,下列措施中哪項不包括在內(nèi)()
A.立即停止輸血并核對標(biāo)本
B.對標(biāo)本再次進(jìn)行血型鑒定及交叉配血
C.對標(biāo)本作直接抗球蛋白試驗(DAT)
D.檢查血液中血紅蛋白含量
E.檢查血液中游離血紅蛋白含量
3.單項選擇題患者女性,28歲,右胸腋中線第4.5肋間刀刺傷1小時入院。傷口長5cm,活動性出血,鮮血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色蒼白,血壓63/30mmHg,麻醉后血壓為O。麻醉誘導(dǎo)時,哪項不適宜()
A.快誘導(dǎo)
B.慢誘導(dǎo)
C.誘導(dǎo)藥減量
D.開放傷口
E.快速輸血
4.單項選擇題男性,70歲。因進(jìn)行性吞咽困難5個月,加重3周入院,食管鋇餐造影顯示食管下段4cm×4cm×2cm腫塊影。病人有30余年的支氣管哮喘史?,F(xiàn)決定行手術(shù)治療,且要求術(shù)后鎮(zhèn)痛。麻醉方法首選()
A.硬膜外麻醉
B.普通氣管插管靜脈全身麻醉
C.普通氣管插管吸入全身麻醉
D.術(shù)中單肺通氣全身麻醉
E.持續(xù)硬膜外阻滯聯(lián)合術(shù)中單肺通氣全身麻醉
5.單項選擇題患者女性,28歲,右胸腋中線第4.5肋間刀刺傷1小時入院。傷口長5cm,活動性出血,鮮血外溢,病人呼吸急促、神志淡漠、面色蒼白,血壓63/30mmHg,麻醉后血壓為O。麻醉后血壓為0,有關(guān)處理措施錯誤的是()
A.放棄麻醉和搶救
B.快速輸血輸液
C.靜注多巴胺
D.持續(xù)機(jī)械通氣,保證供氧
E.頭部冰帽,降低腦代謝
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目前應(yīng)考慮哪一種貧血()
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心電圖示V~V病理性Q波,ST段弓背向上抬高,T波倒置,診斷為ST段抬高型心肌梗死,梗死部位為()
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