單項(xiàng)選擇題患者,女,45歲,高空墜落所致“復(fù)合性損傷”,入院神志清楚,清創(chuàng)縫合術(shù)后第三天出現(xiàn)昏迷,呼出氣有“爛蘋果”味。既往病史可能有()
A.高血壓
B.冠心病
C.糖尿病
D.慢性腎炎
E.風(fēng)濕性心臟病
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1.單項(xiàng)選擇題患者,女,45歲,高空墜落所致“復(fù)合性損傷”,入院神志清楚,清創(chuàng)縫合術(shù)后第三天出現(xiàn)昏迷,呼出氣有“爛蘋果”味。該病人治療過程中必須嚴(yán)密觀察()
A.尿糖
B.心電圖
C.腦電圖
D.血糖、血電解質(zhì)及血pH
E.尿鈉
2.單項(xiàng)選擇題患者,女,45歲,高空墜落所致“復(fù)合性損傷”,入院神志清楚,清創(chuàng)縫合術(shù)后第三天出現(xiàn)昏迷,呼出氣有“爛蘋果”味。較合適的治療措施應(yīng)為()
A.給予10%葡萄糖
B.神經(jīng)外科手術(shù)
C.給予碳酸氫鈉
D.甘露醇脫水治療
E.給予胰島素、碳酸氫鈉及氯化鉀
3.單項(xiàng)選擇題患者男性,35歲。酒后2小時(shí)騎摩托車摔傷。傷后30分鐘送至醫(yī)院。在急診室患者神志清楚,血壓50/30mmHg,腹腔穿刺見血性液體。右下肢活動受限。下列哪項(xiàng)處理正確()
A.開放靜脈通路快速輸液,速送至手術(shù)室行剖腹探查術(shù)
B.急送至B超室行B超檢查
C.急送至放射科行X線檢查
D.急送至病房,等血壓糾正后手術(shù)
E.收入病房,先輸液觀察
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,35歲。酒后2小時(shí)騎摩托車摔傷。傷后30分鐘送至醫(yī)院。在急診室患者神志清楚,血壓50/30mmHg,腹腔穿刺見血性液體。右下肢活動受限。為防止誤吸,下列哪項(xiàng)措施是正確的()
A.快速誘導(dǎo)氣管插管
B.硬膜外阻滯
C.表麻下清醒氣管插管
D.誘導(dǎo)過程中按壓環(huán)狀軟骨
E.非氣管插管全麻
5.單項(xiàng)選擇題患者男性,35歲。酒后2小時(shí)騎摩托車摔傷。傷后30分鐘送至醫(yī)院。在急診室患者神志清楚,血壓50/30mmHg,腹腔穿刺見血性液體。右下肢活動受限。在下列靜脈誘導(dǎo)麻醉藥中,哪一種尤應(yīng)謹(jǐn)慎使用()
A.硫噴妥鈉
B.氯胺酮
C.地西泮
D.依托咪酯
E.羥丁酸鈉
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不恰當(dāng)?shù)闹委煘椋ǎ?/p>
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術(shù)前檢查除常規(guī)外,還應(yīng)檢查()
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查血糖25.2mmol/L,pH7.10,臨床診斷為急性闌尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮癥酸中毒,正確的治療方案是()
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