單項選擇題患者男性,66歲,因慢性阻塞性肺氣腫及肺大皰形成,擬行肺減容術(shù)。下述檢查中對決定手術(shù)和預(yù)測術(shù)中危險性的意義最大的是()
A.痰培養(yǎng)
B.動脈血氣分析
C.胸部X線拍片
D.心電圖
E.胸部CT掃描
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1.單項選擇題患者男性,66歲,因慢性阻塞性肺氣腫及肺大皰形成,擬行肺減容術(shù)。上述患者術(shù)畢自主呼吸時動脈血氣為:FiO20.2l,PaO253mmHg,SaD287%,Pa00t52mmHg。最佳的處理方法是()
A.拔管后面罩吸氧
B.經(jīng)氣管插管自主呼吸吸氧
C.呼吸機(jī)行PEEP通氣
D.呼吸機(jī)行PSV通氣
E.呼吸機(jī)輔助通氣
2.單項選擇題婦科腹腔鏡手術(shù)過程中,病人出現(xiàn)呼末CO2壓力突然下降,心動過緩,動脈血氧飽和度下降,心前區(qū)聽診聞及大水泡音。此時應(yīng)首先考慮其原因為()
A.空氣栓塞
B.麻醉過深
C.氣管導(dǎo)管位置過深
D.皮下氣腫
E.藥物過敏
3.單項選擇題婦科腹腔鏡手術(shù)過程中,病人出現(xiàn)呼末CO2壓力突然下降,心動過緩,動脈血氧飽和度下降,心前區(qū)聽診聞及大水泡音。此時應(yīng)進(jìn)行的處理為()
A.減淺麻醉
B.抗過敏治療
C.立即停止向氣腹內(nèi)注氣
D.調(diào)整氣管導(dǎo)管位置
E.置病人于頭低位
4.單項選擇題女性,72歲,因乙狀結(jié)腸癌在全麻十硬膜外下行乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)。術(shù)前患者自述無心臟病史,心電圖提示:心肌缺血。血常規(guī)檢查正常。術(shù)中出血約1200ml,輸血800ml,血漿400ml。手術(shù)當(dāng)中一度出現(xiàn)低血壓,并同時出現(xiàn)快房顫,給予普羅帕酮35mg緩慢靜推,并同時靜脈持續(xù)推注多巴胺。30min后,血壓恢復(fù),同時心律轉(zhuǎn)為竇性心律。術(shù)后入ICU監(jiān)護(hù)。術(shù)中快速房顫最有可能的原因是()
A.應(yīng)激
B.低血壓
C.貧血
D.電解質(zhì)紊亂
E.以上都不是
5.單項選擇題女性,72歲,因乙狀結(jié)腸癌在全麻十硬膜外下行乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)。術(shù)前患者自述無心臟病史,心電圖提示:心肌缺血。血常規(guī)檢查正常。術(shù)中出血約1200ml,輸血800ml,血漿400ml。手術(shù)當(dāng)中一度出現(xiàn)低血壓,并同時出現(xiàn)快房顫,給予普羅帕酮35mg緩慢靜推,并同時靜脈持續(xù)推注多巴胺。30min后,血壓恢復(fù),同時心律轉(zhuǎn)為竇性心律。術(shù)后入ICU監(jiān)護(hù)。如患者術(shù)后再次發(fā)生快房顫,最好選用下列哪種藥物()
A.氯化鈣
B.毛花苷C
C.普羅帕酮
D.利多卡因
E.多巴胺
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