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單項(xiàng)選擇題患者，男性，27歲。因胸部外傷后感胸悶、氣促就診。查體：口唇發(fā)紺，體溫36．7℃，脈搏110次/分，血壓100/65mmHg，呼吸36次/分，SpO₂84％。左胸廓飽滿，呼吸音消失，叩診鼓音。胸部X線片示：左第4、5、6肋骨骨折，左側(cè)氣胸，左肺壓縮80％。血?dú)夥治觯簆H7．25，PaO₂45mmHg，PaCO₂55mmHg。患者發(fā)生呼吸衰竭的最主要病理生理學(xué)原因是（）

A.肺彌散功能障礙
B.肺通氣與血流比例失調(diào)
C.限制性肺通氣功能障礙
D.阻塞性肺通氣功能障礙
E.肺內(nèi)分流量增加

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1.單項(xiàng)選擇題患者，男性，27歲。因胸部外傷后感胸悶、氣促就診。查體：口唇發(fā)紺，體溫36．7℃，脈搏110次/分，血壓100/65mmHg，呼吸36次/分，SpO₂84％。左胸廓飽滿，呼吸音消失，叩診鼓音。胸部X線片示：左第4、5、6肋骨骨折，左側(cè)氣胸，左肺壓縮80％。血?dú)夥治觯簆H7．25，PaO₂45mmHg，PaCO₂55mmHg。下列診斷錯(cuò)誤的是（）

A.左第4、5、6肋骨骨折
B.左側(cè)氣胸
C.低氧血癥
D.高碳酸血癥
E.Ⅰ型呼吸衰竭

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2.單項(xiàng)選擇題女性，25歲?；荚l(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)，擬在全麻下行甲狀腺大部切除。1個(gè)月前經(jīng)系統(tǒng)治療和術(shù)前準(zhǔn)備，目前各生理指標(biāo)和化驗(yàn)檢查均在正常范圍。麻醉誘導(dǎo)和插管均順利，麻醉維持平穩(wěn)，當(dāng)手術(shù)進(jìn)行40分鐘后（正在處理一側(cè)甲狀腺上極），病人突然出現(xiàn)體溫升高（達(dá)40℃），心率增快（150次/分），血壓升高（160/100mmHg），心電顯示頻發(fā)室性早搏，遂即施急救措施，病情趨于穩(wěn)定、緩解。該患者術(shù)中出現(xiàn)的異常表現(xiàn)可能是（）

A.麻醉淺
B.惡性高熱
C.甲狀腺危象
D.二氧化碳蓄積
E.輸液熱原反應(yīng)

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3.單項(xiàng)選擇題女性，25歲?；荚l(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)，擬在全麻下行甲狀腺大部切除。1個(gè)月前經(jīng)系統(tǒng)治療和術(shù)前準(zhǔn)備，目前各生理指標(biāo)和化驗(yàn)檢查均在正常范圍。麻醉誘導(dǎo)和插管均順利，麻醉維持平穩(wěn)，當(dāng)手術(shù)進(jìn)行40分鐘后（正在處理一側(cè)甲狀腺上極），病人突然出現(xiàn)體溫升高（達(dá)40℃），心率增快（150次/分），血壓升高（160/100mmHg），心電顯示頻發(fā)室性早搏，遂即施急救措施，病情趨于穩(wěn)定、緩解。為盡早確定上述診斷，對(duì)病人實(shí)施哪項(xiàng)監(jiān)測(cè)是必須的（）

A.心電圖
B.血壓
C.體溫
D.脈搏血氧飽和度
E.脈搏

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4.單項(xiàng)選擇題 男孩，7個(gè)月。額頂部腫物，外科診斷懷疑腦脊膜膨出。在全麻氣管內(nèi)插管（導(dǎo)管選擇ID4．5G帶套囊）下行腫物切除術(shù)。拔管后3小時(shí)逐漸發(fā)生呼吸困難、躁動(dòng)，心率160次/分。經(jīng)面罩吸氧、應(yīng)用皮質(zhì)激素、霧化吸入和鎮(zhèn)痛治療1小時(shí)后，情況逐漸好轉(zhuǎn)。
考慮該并發(fā)癥與氣管導(dǎo)管的選擇不當(dāng)有關(guān)，你認(rèn)為最恰當(dāng)?shù)倪x擇是（）

A.ID3.5或4.0不帶氣囊導(dǎo)管
B.ID2.5不帶氣囊導(dǎo)管
C.ID2.0不帶氣囊導(dǎo)管
D.ID5.0帶氣囊導(dǎo)管
E.ID5.0不帶氣囊導(dǎo)管

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5.單項(xiàng)選擇題 男孩，7個(gè)月。額頂部腫物，外科診斷懷疑腦脊膜膨出。在全麻氣管內(nèi)插管（導(dǎo)管選擇ID4．5G帶套囊）下行腫物切除術(shù)。拔管后3小時(shí)逐漸發(fā)生呼吸困難、躁動(dòng)，心率160次/分。經(jīng)面罩吸氧、應(yīng)用皮質(zhì)激素、霧化吸入和鎮(zhèn)痛治療1小時(shí)后，情況逐漸好轉(zhuǎn)。
術(shù)后逐漸發(fā)生呼吸困難和躁動(dòng)最可能的原因是（）

A.咽炎、喉炎
B.聲帶麻痹
C.杓狀軟骨脫臼
D.喉頭水腫或聲門(mén)下水腫
E.氣管狹窄

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