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單項(xiàng)選擇題患者，男性，62歲。主訴：多尿、多飲、多食、消瘦8年。患者8年來一直服用格列齊特（達(dá)美康）治療，開始血糖控制較好，近半年來血糖升高，現(xiàn)每天用量為320mg，已用2月。體檢：體重指數(shù)（Bodymassindex，BMI）28．1kg／m²。心肺無異常，下肢水腫?；?yàn)：游離血糖（FBS）12．2mmol／L，BUN30mg／dl，Cr2．0mg／dl，尿蛋白++++。診斷考慮是（）

A.1型糖尿病
B.繼發(fā)性糖尿病
C.2型糖尿病合并糖尿病腎病
D.糖尿病酮癥酸中毒
E.晚期糖尿病

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，49歲。陣發(fā)性手足抽搐1年?；颊?年前頸部手術(shù)后于情緒激動(dòng)時(shí)出現(xiàn)手足抽搐，雙手呈鷹爪狀，伴焦慮不安，每次發(fā)作10～15min。曾在外院測血鈣低于正常。體檢：神清，頸部見一手術(shù)瘢痕，心肺正常，皮膚略干燥?；?yàn)：血Ca²⁺1．65mmol／L，磷1．4mmol／L?；颊叱榇な走x考慮是什么病因（）

A.低鉀血癥
B.低鈣血癥
C.低鎂血癥
D.高鉀血癥
E.低血糖血癥

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，36歲。主訴：間歇高血壓伴劇烈頭痛，心悸、多汗、消瘦半年。患者半年前與人吵架后出現(xiàn)劇烈頭痛頭暈、心悸、胸悶、多汗、乏力、顏面蒼白。至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，體檢示BP240／135mmHg，P132次／分。未經(jīng)處理約10min后癥狀緩解，血壓降至正常；以后每當(dāng)情緒激動(dòng)時(shí)則癥狀復(fù)發(fā)，每次持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘，半年來共發(fā)生7次，無明顯的抽搐及意識(shí)障礙。體重下降6kg。入院體檢：BP150／100mmHg，P102次／分，心肺聽診（－），腹部未及包塊，四肢肌力正常。對診斷最有意義的檢查是（）

A.血尿兒茶酚胺
B.血醛固酮
C.血皮質(zhì)醇
D.血糖
E.血胰島素

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，36歲。主訴：間歇高血壓伴劇烈頭痛，心悸、多汗、消瘦半年?；颊甙肽昵芭c人吵架后出現(xiàn)劇烈頭痛頭暈、心悸、胸悶、多汗、乏力、顏面蒼白。至當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，體檢示BP240／135mmHg，P132次／分。未經(jīng)處理約10min后癥狀緩解，血壓降至正常；以后每當(dāng)情緒激動(dòng)時(shí)則癥狀復(fù)發(fā)，每次持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘，半年來共發(fā)生7次，無明顯的抽搐及意識(shí)障礙。體重下降6kg。入院體檢：BP150／100mmHg，P102次／分，心肺聽診（－），腹部未及包塊，四肢肌力正常。該患者診斷首先考慮是（）

A.原發(fā)性高血壓
B.原發(fā)性醛固酮增多癥
C.嗜鉻細(xì)胞瘤
D.腎性高血壓
E.甲狀腺功能亢進(jìn)

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4.單項(xiàng)選擇題患者，男性，18歲。主訴：怕熱、多汗、納亢、消瘦4月。突起雙下肢乏力、行走不能3h。體檢：雙眼炯炯有神，皮膚潮熱，甲狀腺Ⅱ度腫大，彌漫性，左甲狀腺上極可聞及血管雜音。HR118次／分，心音亢進(jìn)。雙肺（－），雙下肢肌力Ⅱ級，腱反射減弱。治療首先選擇哪種方法（）

A.手術(shù)治療
B.放射性碘治療
C.抗甲狀腺藥物治療
D.碘劑治療
E.不用藥，觀察

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5.單項(xiàng)選擇題女性，6歲，雙下肢瘀點(diǎn)淤斑3天。伴腹痛1天。體檢：鞏膜無黃染，淺表淋巴結(jié)未及腫大，心肺無殊，腹平軟，肝脾肋下未及，全腹無壓痛，下肢皮膚可見較多瘀點(diǎn)淤斑。血常規(guī)：WBC7．5×10⁹／L，中性65％，淋巴細(xì)胞35％，Hb120g／L，血小板180×10⁹／L。下列哪項(xiàng)處理是不正確的（）

A.消除致病因素
B.使用抗過敏藥物
C.病情嚴(yán)重時(shí)，可使用糖皮質(zhì)激素
D.輸注血小板
E.以上都不是

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