單項選擇題

患者女，60歲，南方某省農民。因反復腹痛、間斷黑便2年，加重伴頭暈3d入院?；颊唛T診診斷為消化性潰瘍，予奧美拉唑、保護胃黏膜治療1個月，癥狀無好轉。3d前又感上腹部疼痛，排黑色干燥羊糞樣便。查體：T36.4℃，P84次/min，Bp110/70mmHg，發(fā)育正常，重度貧血貌，心尖部聞及3/6級吹風樣雜音，肺無異常，腹軟，中上腹部輕壓痛，無反跳痛及肌緊張。實驗室檢查：血白細胞5.2×109/L，嗜酸粒細胞0.28，血紅蛋白61g/L。糞常規(guī)：隱血試驗陽性。肝功能正常。胃鏡示慢性淺表性胃炎；腸鏡示結腸、直腸未見異常。

患者予復方甲苯咪唑片，試驗性治療3d后腹痛等癥狀緩解，診斷可能為（）

A.克羅恩病
B.鉤蟲病
C.阿米巴痢疾
D.嗜酸粒細胞胃腸炎
E.白塞病


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1.單項選擇題患者，64歲，有多種疾病，5d前因腎盂腎炎入院，現(xiàn)出現(xiàn)腹瀉、排綠色黏液樣稀便，血紅蛋白試驗陽性。有關艱難梭狀芽孢桿菌感染的診斷，描述最準確的是（）

A.組織培養(yǎng)細胞毒性測定是金標準
B.酶聯(lián)免疫試驗比細胞毒性試驗敏感性高，但特異性低
C.糞細菌培養(yǎng)敏感性低
D.只有引起大腸炎才能在乙狀結腸鏡下見到假膜
E.結腸黏膜活檢難與IBD鑒別

4.單項選擇題用甲硝唑和萬古霉素治愈的艱難梭菌感染的患者復發(fā)率是（）

A.5%～10%
B.15%～30%
C.20%～40%
D.60%
E.＞60%