單項選擇題男性,47歲,10天前患急性前壁心肌梗死入院,一天來胸痛再發(fā),呈持續(xù)性,在吸氣及仰臥位時加重,坐位或前傾位時減輕。查體:體溫37.5℃,血壓正常,右肺底叩濁,呼吸音減弱,可聞及心包摩擦音。胸部X線片示右側(cè)胸腔少量積液。WBC11×109/L,血沉28mm/h。最佳的治療方案是()。
A.抗生素
B.冠脈造影
C.加大硝酸甘油用量
D.鍛煉
E.非甾體消炎藥
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1.單項選擇題女性,55歲,反復(fù)胸悶氣促10年,再發(fā)加重3天來院。查體:HR130次/分,BP80/40mmHg,雙下肢水腫,頸靜脈怒張,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心臟超聲示二尖瓣狹窄伴輕度反流,瓣口面積0.8cm2,無鈣化,瓣下結(jié)構(gòu)正常。首選的治療是()。
A.藥物治療
B.經(jīng)皮二尖瓣球囊擴張術(shù)
C.二尖瓣置換術(shù)
D.心臟移植
E.觀察
2.單項選擇題女性,55歲,反復(fù)胸悶氣促10年,再發(fā)加重3天來院。查體:HR130次/分,BP80/40mmHg,雙下肢水腫,頸靜脈怒張,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。心電圖為快室率房顫,首選哪種藥物()。
A.阿托品
B.卡托普利
C.毛花苷丙(西地蘭)
D.胺碘酮
E.美托洛爾
3.單項選擇題女性,55歲,反復(fù)胸悶氣促10年,再發(fā)加重3天來院。查體:HR130次/分,BP80/40mmHg,雙下肢水腫,頸靜脈怒張,心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音??赡艿脑\斷是()。
A.二尖瓣狹窄
B.二尖瓣反流
C.主動脈瓣反流
D.主動脈瓣狹窄
E.主動脈瓣狹窄伴反流
4.單項選擇題
女性,29歲,反復(fù)突發(fā)突止心悸伴黑蒙15年。本次再發(fā)入院。心電圖示:心動過速,律齊,心率180次/分,血壓110/60mmHg,心超正常。
用了上述方法后,心律失常未中止,頭暈伴黑蒙,血壓70/30mmHg,接下來的處理是()。
A.靜脈即刻注射腺苷
B.靜脈使用維拉帕米
C.美托洛爾口服
D.洋地黃類藥物
E.電復(fù)律
5.單項選擇題男性,42歲,節(jié)律性上腹痛6年,近2個月出現(xiàn)嘔隔夜食,嘔吐后上腹部不適好轉(zhuǎn),查體:消瘦,皮膚彈性差,上腹部可見胃型,振水音(+)。最可能的診斷()。
A.機械性不全腸梗阻
B.胃竇部腫瘤
C.十二指腸淤滯癥
D.幽門梗阻
E.胃癌