A.經(jīng)肝動脈血行播散
B.經(jīng)門靜脈血行播散
C.經(jīng)臍靜脈血行播散
D.淋巴系統(tǒng)
E.鄰近器官直接侵入
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患者男,16歲,因皮膚、鞏膜黃染、牙齦出血3d,言語遲緩1d來診。近3個月患者父母發(fā)現(xiàn)其易怒,學(xué)習(xí)效率明顯下降。實驗室檢查:血紅蛋白86g/L,總膽紅素22.3mg/dl,直接膽紅素8.4mg/dl,血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶890U/L,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶984U/L,堿性磷酸酶104U/L,凝血酶原時間16.4s。最適宜的治療是()
A.立即收入院,預(yù)約顱腦CT檢查
B.立即收入重癥監(jiān)護病房,并進行肝移植術(shù)前評估
C.開始應(yīng)用青霉胺治療
D.補液治療并檢查血清乙醇水平
E.檢查肝炎病毒學(xué)指標,并可于家中口服保肝藥物治療
A.晚期患者應(yīng)用熊去氧膽酸更安全,療效也更顯著
B.應(yīng)小劑量(3~5mg·kg-1·d-1)間斷用藥
C.可能加重患者的骨質(zhì)疏松
D.對于降低血清堿性磷酸酶無明顯效果
E.可改善肝臟生化指標,早期患者長期治療可以延緩疾病的進展
A.秋水仙堿
B.甲氨蝶呤
C.D-青霉胺
D.熊去氧膽酸
E.糖皮質(zhì)激素
A.骨質(zhì)疏松
B.高脂血癥
C.脂溶性維生素缺乏
D.脂肪瀉
E.白內(nèi)障
A.血清堿性磷酸酶升高
B.血清清蛋白明顯降低
C.血清膽紅素明顯升高,以間接膽紅素升高為主
D.血氨明顯升高
E.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶明顯升高
最新試題
為了預(yù)防感染此病,如發(fā)現(xiàn)或懷疑有傷口或針刺感染可能時,可應(yīng)用()
如果此病人被確診為亞臨床肝癌,目前首選的治療是()
如進一步確診,應(yīng)首選()
可采用的治療方案是()(提示:患者病情完全緩解后停藥,2年后再次出現(xiàn)氨基轉(zhuǎn)移酶升高,考慮為AIH復(fù)發(fā)。)
藥物治療可采用()
治療時的首選藥物為()
目前該患者的診斷考慮()(提示:進一步行如下檢查:血清銅7.6μmol/L(正常值11~22μmol/L),肝穿活檢病理報告提示:G1~2S,肝銅含量1562μg/g(正常值<35μg/g),眼科會診檢查存在角膜Kayser-Fleischer環(huán)。)
該患者的一般治療最重要的是()
目前患者首要進行的檢查是()(提示:血紅蛋白10g/L,血小板97×109/L,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶155U/L,天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶150U/L,堿性磷酸酶427U/L,γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶497U/L,總膽紅素61.1μmol/L,直接膽紅素42μmol/L,腎功能、血糖、凝血功能正常,肝炎病毒學(xué)標志物均陰性,自身抗體檢查ANA(+)1∶160,血清鐵及總鐵結(jié)合力均正常,血清銅藍蛋白量4.5mg/dl,超聲提示:彌漫性肝病表現(xiàn),脾大。)
最可能的診斷為()