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單項(xiàng)選擇題三十五歲孕婦，孕2產(chǎn)0，停經(jīng)34周，陣發(fā)性夜間胸悶、氣短2天入院。有風(fēng)濕性心臟病史，30歲時(shí)行二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)，術(shù)后心功能2級(jí)。查體：血壓100／75mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分。下肢凹陷性水腫+，心臟聽診聞及l(fā)l級(jí)舒張期雜音，肺底聞及少許濕啰音。胎心率150次／分，無宮縮。該患者的診斷首先考慮是（）。

A.妊娠合并風(fēng)濕性心臟病
B.妊娠合并風(fēng)濕性心臟病早期心衰
C.妊娠合并腎炎
D.重度子癇前期
E.妊娠高血壓心衰

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1.單項(xiàng)選擇題三十五歲孕婦，孕2產(chǎn)0，停經(jīng)34周，陣發(fā)性夜間胸悶、氣短2天入院。有風(fēng)濕性心臟病史，30歲時(shí)行二尖瓣球囊擴(kuò)張術(shù)，術(shù)后心功能2級(jí)。查體：血壓100／75mmHg，心率120次／分，呼吸20次／分。下肢凹陷性水腫+，心臟聽診聞及l(fā)l級(jí)舒張期雜音，肺底聞及少許濕啰音。胎心率150次／分，無宮縮。下列治療措施哪項(xiàng)不宜（）。

A.臥床休息，吸氧
B.毛花苷丙（西地蘭）0.2～0.4mg靜注
C.呋塞米（速尿）20mg靜注
D.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠
E.超聲心動(dòng)圖檢查

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2.單項(xiàng)選擇題二十歲孕婦，孕1產(chǎn)0，停經(jīng)36周。頭痛、視物模糊2天，胸悶2h急診入院。沒有正規(guī)產(chǎn)前檢查。訴孕32周時(shí)兩下肢水腫，休息不能緩解。查體：血壓150／95mmHg，心率130次／分，呼吸20次／分。下肢凹陷性水腫++，心臟聽診聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肺底聞及濕啰音。胎心率160次／分，無宮縮。適當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t是（）。

A.解痙、降壓、利尿，等待足月
B.控制心衰后立即剖宮產(chǎn)
C.控制心衰、血壓正常后剖宮產(chǎn)
D.嚴(yán)密監(jiān)護(hù)胎兒情況，如有異常立即剖宮產(chǎn)
E.即刻剖宮產(chǎn)

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3.單項(xiàng)選擇題二十歲孕婦，孕1產(chǎn)0，停經(jīng)36周。頭痛、視物模糊2天，胸悶2h急診入院。沒有正規(guī)產(chǎn)前檢查。訴孕32周時(shí)兩下肢水腫，休息不能緩解。查體：血壓150／95mmHg，心率130次／分，呼吸20次／分。下肢凹陷性水腫++，心臟聽診聞及Ⅱ級(jí)收縮期雜音，肺底聞及濕啰音。胎心率160次／分，無宮縮。該患者的診斷主要考慮是（）。

A.妊娠合并風(fēng)濕性心臟病
B.妊娠合并腎炎
C.妊娠合并高血壓
D.重度子癇前期
E.妊娠高血壓心衰

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4.多項(xiàng)選擇題羊水栓塞的病理生理表現(xiàn)是（）。

A.交感神經(jīng)興奮
B.肺動(dòng)脈高壓
C.過敏性休克
D.DIC
E.急性腎衰

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5.多項(xiàng)選擇題下列有關(guān)妊娠合并甲亢的說法，哪些是正確的（）。

A.妊娠期禁用¹³¹I診斷治療
B.早孕發(fā)現(xiàn)甲亢應(yīng)及時(shí)終止
C.分娩以剖宮產(chǎn)為宜
D.血T₃、T₄明顯升高，TSH明顯降低
E.丙硫氧嘧啶（丙基硫氧嘧啶）是治療的首選藥物

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