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多項選擇題患者，男性，45歲，被診斷為慢性腎功能不全2年，一直在外院行中醫(yī)中藥治療，近日來患者經(jīng)常出現(xiàn)心悸，今日來院門診。提示：在候診時患者突然暈厥，立即送入搶救室，兩分鐘后患者自行清醒。心電圖提示：室性心律不齊，QRS波群增寬，PR間期延長，BP80／50mmHg。患者經(jīng)過緊急搶救處理后病情稍穩(wěn)定，擬進一步行長期血透治療。透析治療對該患者可產(chǎn)生的益處下列哪些是正確的？（）

A.可以及早清除患者體內(nèi)的毒素
B.降低機體耗氧
C.有利于腎損傷細胞的修復(fù)再生
D.可以糾正高鉀血癥
E.有利于患者的液體、熱量、蛋白質(zhì)的攝入
F.增加心肌營養(yǎng)
G.可以糾正代謝性酸中毒

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1.多項選擇題患者，男性，45歲，被診斷為慢性腎功能不全2年，一直在外院行中醫(yī)中藥治療，近日來患者經(jīng)常出現(xiàn)心悸，今日來院門診。提示：在候診時患者突然暈厥，立即送入搶救室，兩分鐘后患者自行清醒。心電圖提示：室性心律不齊，QRS波群增寬，PR間期延長，BP80／50mmHg。化驗結(jié)果提示血鉀6．7mmol／L。對該患者的緊急處理下列哪些正確？（）

A.10%葡萄糖酸鈣10～20ml稀釋后靜脈推注，＞5min
B.急性等容血液稀釋
C.急診透析治療
D.50%葡萄糖液50ml+10U胰島素靜脈推注
E.腎上腺素1mg靜脈推注
F.離子交換樹脂15～30g口服
G.5%碳酸氫鈉125ml+10U胰島素靜脈推注
H.呋塞米20mg靜脈注射

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2.多項選擇題患者，女性，60歲，既往高血壓史多年，服藥間斷，當(dāng)日晚無明顯誘因下突發(fā)胸悶，氣急，端坐呼吸半小時。心電監(jiān)測示HR160次／分，律齊，呼吸急促，35～40次／分，血壓220／120mmHg，SpO₂70%，神志尚清楚，口唇中度發(fā)紺，雙肺底可聞及中等量細濕啰音和散在哮鳴音，心尖區(qū)可聞及奔馬率，雜音未聞及。診斷應(yīng)考慮什么？（）

A.急性左心衰
B.急性肺栓塞
C.急性心肌梗死
D.惡性高血壓
E.支氣管哮喘
F.自發(fā)性氣胸

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3.多項選擇題患者，女性，60歲，既往高血壓史多年，服藥間斷，當(dāng)日晚無明顯誘因下突發(fā)胸悶，氣急，端坐呼吸半小時。心電監(jiān)測示HR160次／分，律齊，呼吸急促，35～40次／分，血壓220／120mmHg，SpO₂70%，神志尚清楚，口唇中度發(fā)紺，雙肺底可聞及中等量細濕啰音和散在哮鳴音，心尖區(qū)可聞及奔馬率，雜音未聞及?；颊呓?jīng)坐位，高流量給氧，硝酸甘油微泵注射，呋塞米20mg靜注，約15min后，血壓無明顯下降，癥狀無緩解，開始咳粉紅色泡沫樣痰。還可以有哪些治療措施？（）

A.有創(chuàng)或無創(chuàng)機械通氣
B.嗎啡
C.皮質(zhì)激素
D.甘露醇
E.毛花苷丙靜注
F.呼吸興奮劑

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4.單項選擇題患者，男性，27歲，5天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38．6℃；2天前咳少量黃黏痰，發(fā)熱達40．5℃，伴呼吸困難，來院急診。查體：急性熱病容，神清，聽診雙肺呼吸音清，未聞及明顯干濕性啰音。心率120次／分，律齊，未聞及病理性雜音。腹部（－）。急查血常規(guī)：WBC15×10⁹／L，N96．2%，L2．1%，Hb159g／L，PLT56×10⁹／L。胸片示雙肺多發(fā)性大片狀陰影。腹部B超未見明顯異常。初步診斷是什么？（）

A.肺炎
B.肺結(jié)核
C.急性肺栓塞
D.淋巴瘤
E.白血病
F.肺腫瘤

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5.多項選擇題患者，男性，27歲，5天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38．6℃；2天前咳少量黃黏痰，發(fā)熱達40．5℃，伴呼吸困難，來院急診。查體：急性熱病容，神清，聽診雙肺呼吸音清，未聞及明顯干濕性啰音。心率120次／分，律齊，未聞及病理性雜音。腹部（－）。急查血常規(guī)：WBC15×10⁹／L，N96．2%，L2．1%，Hb159g／L，PLT56×10⁹／L。胸片示雙肺多發(fā)性大片狀陰影。腹部B超未見明顯異常。動脈血氣示：pH7．225，PaO₂56mmHg，PaCO₂28mmHg，HCO₃^-17mmol／L，BE－5．4mmol／L。立即予以氣管插管，呼吸機輔助呼吸，血氧飽和度上升至95%。痰培養(yǎng)：金黃色葡萄球菌及白色念珠菌。治療應(yīng)做何調(diào)整？（）

A.加用萬古霉素
B.加用氟康唑
C.加用阿昔洛韋
D.加用頭孢哌酮／舒巴坦
E.加用阿奇霉素
F.加用亞胺培南
G.停用頭孢呋辛

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