單項選擇題男,65歲,既往胃病史20年,近期上腹痛加重,服雷尼替丁療效差,伴納差、消瘦,最近3d出現(xiàn)吞咽困難,最可能的診斷是()
A.胃潰瘍癌變
B.胃癌伴賁門梗阻
C.胃癌伴幽門梗阻
D.食管潰瘍伴狹窄
E.食管癌
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1.單項選擇題男,52歲,胃鏡提示胃癌,行手術(shù)治療,術(shù)后病理提示癌腫侵犯黏膜層和黏膜下層,周圍淋巴結(jié)4枚轉(zhuǎn)移,其胃癌分期為()
A.早期
B.中期
C.晚期
D.進展期
E.終末期
2.單項選擇題男,64歲,胃大部切除術(shù)后20年,發(fā)現(xiàn)黑糞5d,伴消瘦。查體:糞便隱血陽性,最可能的診斷是()
A.胃潰瘍出血
B.殘胃癌出血
C.吻合口潰瘍出血
D.十二指腸潰瘍出血
E.膽汁反流性胃炎出血
3.單項選擇題男,65歲,胃潰瘍病史20年,常于餐后出現(xiàn)中上腹疼痛,服雷尼替丁可緩解,近1年來疼痛不似從前有規(guī)律,且服雷尼替丁療效差,伴消瘦,查體:糞便隱血陽性,最可能的診斷是()
A.十二指腸潰瘍出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.糜爛性胃炎出血
D.胃潰瘍出血
E.胃癌出血
4.單項選擇題男,58歲,上腹痛1個月。既往有胃潰瘍病史20年。胃鏡:胃角2.0cm×2.0cm潰瘍。給予質(zhì)子泵抑制藥治療8周,癥狀緩解,復查胃鏡:胃角1.2cm×1.2cm潰瘍。治療失敗最可能的原因是()
A.特殊潰瘍
B.潰瘍癌變
C.非消化性潰瘍
D.藥物療程不足
E.藥物選擇錯誤
5.單項選擇題
男,28歲,突發(fā)上腹劇痛5h。既往有胃病史。體檢:呼吸較快,雙肺呼吸音粗糙,心率108/min,上腹部壓痛,腹肌緊張,腸鳴音弱。WBC12×109/L,中性粒細胞0.85。最可能的診斷是()
A.大葉性肺炎
B.急性胰腺炎
C.下壁心肌梗死
D.消化性潰瘍合并急性穿孔
E.急性膽囊炎穿孔