單項選擇題男,40歲,肝硬化3年,右上腹痛3個月,突然加重4h,既往無胃病史,查體:血壓70/50mmHg,腹部膨隆,有壓痛和反跳痛,最可能的診斷是()
A.急性闌尾炎穿孔
B.胃穿孔
C.肝癌結節(jié)破裂
D.慢性膽囊炎急性發(fā)作
E.膽囊壞疽伴穿孔
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1.單項選擇題
男,42歲,右上腹痛伴發(fā)熱3個月,查體:蜘蛛痣,肝肋下4cm,質(zhì)硬,脾肋下2cm,白細胞4.8×109/L,中性粒細胞0.6,ALT60U/L,AKP24IU/L。最可能的診斷是()
A.慢性膽囊炎
B.肝膿腫
C.肝囊腫伴感染
D.慢性活動性肝炎
E.肝硬化合并肝癌
2.單項選擇題女,50歲,肝硬化5年,近日出現(xiàn)少尿,每天350ml,查體:脾肋下3cm,移動性濁音陽性。血鈉128mmol/L,血鉀3.5mmol/L,尿素12.8mmol/L,24h尿鈉115mmol。最可能的診斷是()
A.慢性腎小球腎炎并發(fā)腎衰竭
B.急性腎小球腎炎并發(fā)腎衰竭
C.功能性腎衰竭
D.慢性腎盂腎炎并發(fā)腎衰竭
E.急性腎盂腎炎并發(fā)腎衰竭
3.單項選擇題男,44歲,腹脹、乏力3年,查體:脾肋下3cm,乳房增大,輕壓痛,未及包塊。乳房增大最可能的原因是()
A.甲狀腺功能亢進
B.乳腺癌
C.肝硬化
D.垂體瘤
E.淋巴管炎
4.單項選擇題男,60歲,突然嘔鮮血300ml,柏油便300ml來診。查體:血壓90/60mmHg,脈搏100/min,血紅蛋白90g/L,蜘蛛痣,肝肋下2cm,脾肋下3cm,其治療首選()
A.維生素K1
B.6-氨基己酸
C.奧美拉唑
D.垂體后葉素
E.法莫替丁
5.單項選擇題男,45歲,肝炎后肝硬化5年,近日出現(xiàn)黃疸、血性腹水,最有意義的檢查是()
A.蛋白電泳
B.甲胎蛋白
C.血氨
D.膽紅素
E.血紅蛋白