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單項選擇題初產(chǎn)婦，24歲，38周妊娠臨產(chǎn)，LOA，規(guī)律宮縮12小時，宮口開大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，雙頂徑9.3cm，股骨長7.1cm，胎心132次/分，骨盆外測量各徑線正常。若陰道檢查時發(fā)現(xiàn)后囟位于8點處，前囟位于2點處，改變體位，觀察2小時產(chǎn)程無進(jìn)展，有產(chǎn)瘤，先露仍在-1，產(chǎn)婦腹前壁中線兩側(cè)觸及胎兒肢體，可采取的措施是（）。

A.手轉(zhuǎn)胎頭
B.立即剖宮產(chǎn)
C.產(chǎn)婦取右側(cè)臥位
D.上推宮頸前唇
E.地西泮靜脈推注
F.宮頸兩側(cè)注入0.5%利多卡因

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1.單項選擇題初產(chǎn)婦，24歲，38周妊娠臨產(chǎn)，LOA，規(guī)律宮縮12小時，宮口開大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，雙頂徑9.3cm，股骨長7.1cm，胎心132次/分，骨盆外測量各徑線正常。此時恰當(dāng)處理是（）。

A.縮宮素靜滴加強(qiáng)宮縮
B.立即剖宮產(chǎn)
C.等待自然分娩
D.給予地西泮靜脈注入
E.人工破膜
F.徒手旋轉(zhuǎn)胎頭

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2.多項選擇題初產(chǎn)婦，24歲，38周妊娠臨產(chǎn)，LOA，規(guī)律宮縮12小時，宮口開大4cm，S-1，未破膜，胎心位于左下腹，雙頂徑9.3cm，股骨長7.1cm，胎心132次/分，骨盆外測量各徑線正常。本例恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.剖宮產(chǎn)
B.可行人工破膜
C.等待自然分娩
D.繪制產(chǎn)程圖
E.觀察宮縮，必要時干預(yù)
F.陰道助產(chǎn)

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3.多項選擇題患者，女性，33歲，停經(jīng)8個月，第一胎，陰道大量流血3小時入院。出血時不伴有腹痛及陰道流水。既往有2次人工流產(chǎn)史，藥物流產(chǎn)1次。查體：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，輕度貧血貌，宮高30cm，腹圍95cm，胎位LSA，F(xiàn)HR150次/分。詢問患者末次月經(jīng)后，推算孕周為34周，血常規(guī)：Hb90g/L，此時恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩
B.等待陰道分娩
C.觀察陰道流血，視出血情況決定是否終止妊娠
D.人工破膜，使胎頭下降以壓迫止血，等待自然分娩
E.行縮宮素靜滴，加強(qiáng)宮縮，準(zhǔn)備陰道分娩
F.肌注地塞米松
G.臥床休息
H.硫酸鎂抑制宮縮

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4.多項選擇題患者，女性，33歲，停經(jīng)8個月，第一胎，陰道大量流血3小時入院。出血時不伴有腹痛及陰道流水。既往有2次人工流產(chǎn)史，藥物流產(chǎn)1次。查體：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，輕度貧血貌，宮高30cm，腹圍95cm，胎位LSA，F(xiàn)HR150次/分。接診醫(yī)生應(yīng)盡快做的處理一般不包括（）。

A.準(zhǔn)備收入病房
B.備血
C.肛查
D.氧氣吸入
E.絕對臥床
F.建立靜脈通道
G.縮宮素靜滴
H.血常規(guī)檢查
I.化驗出凝血功能
J.陰道檢查
K.人工破膜

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5.單項選擇題患者，女性，33歲，停經(jīng)8個月，第一胎，陰道大量流血3小時入院。出血時不伴有腹痛及陰道流水。既往有2次人工流產(chǎn)史，藥物流產(chǎn)1次。查體：P120次/分，BP87/56mmHg，神清，輕度貧血貌，宮高30cm，腹圍95cm，胎位LSA，F(xiàn)HR150次/分?；颊呷朐汉箨幍莱鲅兴鶞p少，脈率100次/分，血壓96/67mmHg，此時為明確診斷，應(yīng)選擇的輔助檢查首要是（）。

A.CT
B.MRI
C.肛查
D.胎兒及附屬物B超
E.NST
F.心電圖檢查
G.心臟彩超

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