女，18歲，為特發(fā)性血小板減少性紫癜，貧血貌，牙齦出血，兩下肢紫癜，月經(jīng)過(guò)多，肝脾未捫及。血紅蛋白100g/L，白細(xì)胞10×109/L，血小板20×109/L。
治療8個(gè)月后，血小板升為30×109/L，仍有出血癥狀，51Cr標(biāo)記血小板掃描脾區(qū)與肝區(qū)的放射指數(shù)比值較高，進(jìn)一步治療可選用（）
A.糖皮質(zhì)激素
B.免疫抑制藥
C.脾切除
D.輸血小板懸液
E.抗纖溶藥物
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患者女性，72歲，發(fā)熱，咳嗽一周，伴氣急加重1天入院。體檢：體溫39℃，神志欠清，呼吸氣急，血壓60/37.5mmHg，注射部位皮膚有大片瘀斑，二肺聞及濕啰音，心率120/min，律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞12×109/L，Hb98g/L，BPC30×109/L，PT18s（對(duì)照13s），3P試驗(yàn)陽(yáng)性，外周血涂片可見(jiàn)少量破碎紅細(xì)胞。骨髓穿刺示：增生活躍，巨核細(xì)胞易見(jiàn)。
最適合的治療方案是（）
A.肝素+抗生素
B.雄激素
C.卡巴克洛（安絡(luò)血）
D.環(huán)磷酰胺
E.輸紅細(xì)胞懸液
患者女性，72歲，發(fā)熱，咳嗽一周，伴氣急加重1天入院。體檢：體溫39℃，神志欠清，呼吸氣急，血壓60/37.5mmHg，注射部位皮膚有大片瘀斑，二肺聞及濕啰音，心率120/min，律齊。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞12×109/L，Hb98g/L，BPC30×109/L，PT18s（對(duì)照13s），3P試驗(yàn)陽(yáng)性，外周血涂片可見(jiàn)少量破碎紅細(xì)胞。骨髓穿刺示：增生活躍，巨核細(xì)胞易見(jiàn)。
應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查（）
A.血小板相關(guān)抗體
B.造血祖細(xì)胞培養(yǎng)
C.肝、腎功能
D.染色體核型檢查
E.D-二聚體、FDP測(cè)定
患者女性，12歲，陣發(fā)性腹痛伴黑糞一天入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)：四肢皮膚有散在的出血點(diǎn)，腹平軟，臍周有壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC8.5×109/L，Hb110g/L，BPC100×109/L，大便OB（+++），尿Rt蛋白質(zhì)（+）、紅細(xì)胞10～15個(gè)/HP、白細(xì)胞0～1個(gè)/HP。
首選針對(duì)病因的治療措施是（）
A.腎上腺皮質(zhì)激素
B.雷尼替丁
C.抗生素
D.復(fù)方路丁
E.氯苯那敏（撲爾敏）
患者女性，12歲，陣發(fā)性腹痛伴黑糞一天入院。體格檢查發(fā)現(xiàn)：四肢皮膚有散在的出血點(diǎn)，腹平軟，臍周有壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查：WBC8.5×109/L，Hb110g/L，BPC100×109/L，大便OB（+++），尿Rt蛋白質(zhì)（+）、紅細(xì)胞10～15個(gè)/HP、白細(xì)胞0～1個(gè)/HP。
其診斷最可能是（）
A.急性闌尾炎
B.胃潰瘍
C.過(guò)敏性紫癜
D.腎結(jié)石
E.ITP
患者女性，62歲，因牙齦出血，鼻出血及四肢皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑入院。體檢：皮膚黏膜均有散在出血點(diǎn)，肝脾肋下未及，外周血白細(xì)胞5.6×109/L，Hb110g/L，BPC20×109/L，出血時(shí)間10min，凝血時(shí)間4min，PT12s（對(duì)照12s），KPTT32s。骨髓穿刺涂片示：造血細(xì)胞增生活躍，巨核細(xì)胞易見(jiàn)，幼巨核細(xì)胞0.05，顆粒巨核細(xì)胞0.8，產(chǎn)板巨核細(xì)胞0.05，裸核巨核細(xì)胞0.10。
上述病例需哪些檢查有助于確診，但除外（）
A.PAIgG，PAIgA，PAIgM
B.抗ds-DNA
C.ENA全套
D.ANA
E.Ham試驗(yàn)
最新試題
下列哪些情況一般屬于低色素性貧血（）
45歲男性患者，消化性潰瘍病史10年，近日出現(xiàn)頭暈，乏力，黑糞，查體：血紅蛋白80g/L，紅細(xì)胞2.94×1012/L，體積小，著色淡；白細(xì)胞6.4×109/L，血小板150×109/L，該患者治療一般選擇（）
酸化血清溶血試驗(yàn)（+）表現(xiàn)為（）
巨幼細(xì)胞貧血的治療反應(yīng)正確的是（）
周?chē)谐霈F(xiàn)幼紅細(xì)胞的疾病有（）
慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜骨髓象主要特征表現(xiàn)為（）
急性白血病出血的原因是（）
特發(fā)性血小板減少性紫癜下列哪些是正確的（）
溶血性貧血紅細(xì)胞破壞過(guò)多的實(shí)驗(yàn)室根據(jù)為（）
特發(fā)性血小板減少性紫癜（慢性型）治療方案為（）