單項選擇題女性,46歲膽石癥病人,腹腔鏡下行膽囊切除手術(shù),有Ⅱ型糖尿病史多年,平時口服降糖藥控制血糖,但血糖仍然波動較大。無其他重大器官疾病病史??紤]到術(shù)中手術(shù)和麻醉的刺激會引起血糖升高,外科醫(yī)師在術(shù)前給病人15單位的普通胰島素皮下注射。術(shù)中采用常規(guī)劑量的丙泊酚,瑞芬太尼,阿曲庫銨麻醉誘導(dǎo);麻醉維持采用標(biāo)準(zhǔn)劑量的七氟烷吸入和瑞芬太尼微泵用藥。麻醉深度在BIS監(jiān)測下控制在50左右。術(shù)中:輸入1500ml生理鹽水。40min后手術(shù)結(jié)束,術(shù)中手術(shù)和麻醉順利,保溫良好。停用麻醉藥物后自主呼吸很快恢復(fù),但1h尚未蘇醒。此時麻醉醫(yī)師首先要做的檢查是()。
A.腦部CT,排除腦血管意外
B.血氣電解質(zhì)分析,排除酸中毒、電解質(zhì)紊亂
C.血糖測定,排除低血糖
D.體溫測定,排除低、高體溫
E.肝功能檢查
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1.單項選擇題女性,65歲,因陣發(fā)性胸悶8年。持續(xù)胸痛8h收入院。入院時血壓為150/90mmHg,診斷急性前壁心肌梗死,住院第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白,體檢心率126次/分,律齊,雙肺未聞及干、濕啰音,血壓80/60mmHg。首先考慮合并()。
A.心源性休克
B.低血容量性休克
C.神經(jīng)源性休克
D.過敏性休克
E.感染性休克
2.單項選擇題女性,65歲,因陣發(fā)性胸悶8年。持續(xù)胸痛8h收入院。入院時血壓為150/90mmHg,診斷急性前壁心肌梗死,住院第2日患者出現(xiàn)胸悶、大汗、面色蒼白,體檢心率126次/分,律齊,雙肺未聞及干、濕啰音,血壓80/60mmHg。此時不宜用()。
A.主動脈內(nèi)氣囊反搏術(shù)
B.靜注呋塞米(速尿)
C.靜滴多巴胺
D.靜滴多巴酚丁胺
E.皮下注射低分子肝素
3.單項選擇題女性,50歲。因腹痛、寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐及黃疸2天入院,查體:T40℃,P120次/分、R30次/分,BP90/50mmHg,表情淡漠,劍突下壓痛明顯,白細(xì)胞55.0×109/L。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎,中毒性休克。此患者屬于哪一類休克()。
A.感染性休克
B.過敏性休克
C.創(chuàng)傷性休克
D.失血性休克
E.心源性休克
4.單項選擇題女性,50歲。因腹痛、寒戰(zhàn)高熱、惡心嘔吐及黃疸2天入院,查體:T40℃,P120次/分、R30次/分,BP90/50mmHg,表情淡漠,劍突下壓痛明顯,白細(xì)胞55.0×109/L。診斷為急性梗阻性化膿性膽管炎,中毒性休克。在抗休克的同時,應(yīng)首先采取的治療措施為()。
A.吸氧
B.降溫
C.行膽管切開引流術(shù)
D.糾正酸堿平衡紊亂
E.輸血
5.單項選擇題女性,35歲,5年來勞累后心悸、氣短、食欲不振、水腫,2周來上感后加重。體檢:血壓120/70mmHg(16/9.3kPa),心大、心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,心率135次/分,心律不齊,心音強(qiáng)弱不等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕啰音,肝肋下3cm,壓痛陽性,脾未及,下肢中度水腫,脈率100次/分。該患者的臨床表現(xiàn)為()。
A.右心功能不全
B.左心功能不全
C.全心功能不全
D.肺部感染
E.肝炎
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患兒術(shù)后聲嘶最可能的原因是()。
題型:單項選擇題
患者術(shù)后躁動的原因可能是()。
題型:單項選擇題
術(shù)前訪視內(nèi)容哪項對麻醉意義不大()。
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氣管造口未遂,立即恢復(fù)通氣的措施,下列哪項最合理()。
題型:單項選擇題
為預(yù)防和減輕上述副作用,麻醉最好復(fù)合()。
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不利于該病人斷指恢復(fù)的因素不包括()。
題型:單項選擇題
最可能的診斷為()。
題型:單項選擇題
此次手術(shù)最好距上次心肌梗死()。
題型:單項選擇題
首要處理措施為()。
題型:單項選擇題
麻醉后血壓為0,有關(guān)處理措施錯誤的是()。
題型:單項選擇題