單項(xiàng)選擇題患者李××,女性,28歲。GPAL。因"停經(jīng)32周,腹痛伴發(fā)熱6小時(shí)"就診。患者平素體健,無重大病史可載。既往月經(jīng)規(guī)律,常規(guī)產(chǎn)前檢查無異常所見。6小時(shí)前無明顯誘因,突然自覺腹痛。疼痛主要位于右側(cè)上腹部,持續(xù)存在,陣發(fā)性加劇,不能耐受。向右側(cè)腰肋部放射。伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。寒戰(zhàn),高熱,自測(cè)體溫39.7℃,伴頭痛、周身肌肉關(guān)節(jié)酸痛。發(fā)病后有肛門排氣,無腹瀉,無尿頻、尿急、尿痛,無陰道流血、流水。查體:T38.6℃,P116次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。急性病容,神志清,精神萎靡。心肺(-),腹部膨隆,宮高30cm,腹圍90cm,子宮張力不大,未捫及宮縮。LOA,胎心160次/分。水腫(+)。相關(guān)輔助檢查結(jié)果提示:血常規(guī):WBC16.4×10/L,N90%,Plt221×10/L,Hb97g/L。尿常規(guī):白細(xì)胞、紅細(xì)胞密布,見白細(xì)胞管型。腎功能及血生化正常。雙腎、輸尿管及膀胱B超檢查未見明顯異常。根據(jù)現(xiàn)有臨床資料,患者急腹癥病因最有可能為()。

A.胎盤早剝
B.急性闌尾炎
C.膽石癥
D.急性膽囊炎
E.急性胃腸炎
F.子宮肌瘤紅色變性
G.卵巢腫瘤扭轉(zhuǎn)或破裂
H.急性腎臟或輸尿管積水
I.腎臟及輸尿管結(jié)石癥
J.肝破裂
K.急性腎盂腎炎


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2.單項(xiàng)選擇題患者李××,女性,28歲。GPAL。因"停經(jīng)32周,腹痛伴發(fā)熱6小時(shí)"就診?;颊咂剿伢w健,無重大病史可載。既往月經(jīng)規(guī)律,常規(guī)產(chǎn)前檢查無異常所見。6小時(shí)前無明顯誘因,突然自覺腹痛。疼痛主要位于右側(cè)上腹部,持續(xù)存在,陣發(fā)性加劇,不能耐受。向右側(cè)腰肋部放射。伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。寒戰(zhàn),高熱,自測(cè)體溫39.7℃,伴頭痛、周身肌肉關(guān)節(jié)酸痛。發(fā)病后有肛門排氣,無腹瀉,無尿頻、尿急、尿痛,無陰道流血、流水。查體:T38.6℃,P116次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。急性病容,神志清,精神萎靡。心肺(-),腹部膨隆,宮高30cm,腹圍90cm,子宮張力不大,未捫及宮縮。LOA,胎心160次/分。水腫(+)?;颊哐⒛蚺囵B(yǎng)結(jié)果均提示為大腸埃希菌感染。因患者青霉素皮試(+),應(yīng)用克林霉素治療。治療后48小時(shí),癥狀無明顯改善。T39.9℃,P116次/分,R23次/分,BP130/85mmHg。應(yīng)用地塞米松對(duì)癥處理。2小時(shí)后,患者自述乏力倦怠,胸悶憋氣。查體:神志清,精神萎靡,表情淡漠。監(jiān)測(cè)生命體征,示:T:36.1℃,P:121次/分,R:23次/分,BP:86/51mmHg。SaO:90%。首先考慮為()。

A.治療顯效
B.低體溫
C.感染性休克
D.充血性心力衰竭
E.肺栓塞
F.羊水栓塞
G.氣胸
H.心肌梗死
I.仰臥位低血壓

3.多項(xiàng)選擇題患者李××,女性,28歲。GPAL。因"停經(jīng)32周,腹痛伴發(fā)熱6小時(shí)"就診?;颊咂剿伢w健,無重大病史可載。既往月經(jīng)規(guī)律,常規(guī)產(chǎn)前檢查無異常所見。6小時(shí)前無明顯誘因,突然自覺腹痛。疼痛主要位于右側(cè)上腹部,持續(xù)存在,陣發(fā)性加劇,不能耐受。向右側(cè)腰肋部放射。伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物。寒戰(zhàn),高熱,自測(cè)體溫39.7℃,伴頭痛、周身肌肉關(guān)節(jié)酸痛。發(fā)病后有肛門排氣,無腹瀉,無尿頻、尿急、尿痛,無陰道流血、流水。查體:T38.6℃,P116次/分,R22次/分,BP135/80mmHg。急性病容,神志清,精神萎靡。心肺(-),腹部膨隆,宮高30cm,腹圍90cm,子宮張力不大,未捫及宮縮。LOA,胎心160次/分。水腫(+)?;颊甙l(fā)生感染中毒性休克,以下處理措施不正確的是()。

A.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征
B.記出入量
C.建立通暢的靜脈通道
D.氧氣吸入
E.首先快速輸注晶體液
F.首先快速輸注膠體液
G.更換有效的廣譜抗生素
H.糾正酸中毒
I.休克癥狀改善后行剖宮產(chǎn)術(shù)
J.休克癥狀改善后行剖宮產(chǎn)術(shù),并行子宮切除
K.必要時(shí)經(jīng)皮腎盂切開術(shù)或輸尿管插管
L.糖皮質(zhì)激素
M.利尿劑

最新試題

亞急性甲狀腺炎的發(fā)病期間,血清T、T和I攝取率一般呈現(xiàn)哪一種(或哪幾種)變化()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者可能是下列哪種(或哪幾種)疾?。ǎ?。

題型:多項(xiàng)選擇題

下列哪一種(或哪幾種)藥物可以用于治療亞急性甲狀腺炎()。

題型:多項(xiàng)選擇題

如果亞急性甲狀腺炎患者出現(xiàn)一過性甲狀腺功能減退表現(xiàn),應(yīng)如何處理()。

題型:單項(xiàng)選擇題

如果患者身高160cm,體重75kg,空腹血糖8.3mmol/L,早餐后2小時(shí)血糖11.9mmol/L,尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,眼底熒光造影提示有微血管瘤,出血并有軟性滲出,下列哪種(或哪幾種)治療方案可以考慮選用()。

題型:多項(xiàng)選擇題

該患者主要考慮下列哪一種(或哪幾種)疾病()。

題型:單項(xiàng)選擇題

結(jié)合該病例,下列敘述正確的是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

以下哪個(gè)(或哪幾個(gè))指標(biāo)或檢查,有必要每年復(fù)查1次()。

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:2周后病人突然腹痛加重,陰道大量流血,排出一肉樣組織,查T36.7℃,P126次/分,R22次/分,BP80/60mmHg,宮口可容一指,頸管內(nèi)可捫及組織,子宮如孕40天大小,有壓痛,血紅蛋白85g/L,此時(shí)該病人診斷是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

其可能的診斷是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血ACTH、皮質(zhì)醇、FT、雌二醇降低,TSH、FSH及LH為正常值低限,血鈉134mmol/L。B超:子宮體積縮小。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題