問答題

成人,女,因急性重癥膽管炎引起感染性休克。在外院手術搶救過程中,曾使用去甲腎上腺素升壓,血壓好轉,近2天來尿量甚少,神情疲乏,出現(xiàn)浮腫,轉來本院。體檢:鞏膜黃染,體溫38.5℃,脈搏100次/min,BP14.7/10.7kPa(110/80mmHg),CVP1.2kPa(12cmH2O),血肌酐300μmol/L,尿素氮18.4mmol/L,血鈉128mmol/L,血pH3.2。尿量300ml/日。問:

(1)該病人在搶救休克中出現(xiàn)什么并發(fā)癥?目前處于什么階段? (2)該病人存在的護理診斷(包括醫(yī)護合作性問題)? (3)有哪些護理措施?

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最新試題

(1)該病人的燒傷面積和深度是多少? (2)該病人第一個24小時的補液總量是多少? (3)病人入院時最重要的一條護理診斷是什么?應采取哪些護理措施?

題型:問答題

男性,26歲,酒后駕車發(fā)生車禍,右上肢受傷,神志清楚,上腹部明顯壓痛、面色蒼白,四肢濕冷,P130次/分,BP75/50mmHg,尿少、口渴,過度換氣。請問: (1)病人的診斷可能是什么? (2)說出該疾病的臨床觀察要點? (3)治療原則是什么? (4)列出主要護理診斷和護理措施。

題型:問答題

林×,男,36歲。因食管下段及胃底靜脈曲張破裂出血第二次住院。經非手術處理,出血情況已初步控制?,F(xiàn)積極術前準備,擇期行門—奇靜脈斷流術,請你提出術前一般護理問題/診斷及相應護理措施。

題型:問答題

某患者,男性,農民。在腰麻下行右腹股溝斜疝修補術。術后一般情況良好,傷口已拆線。病人問護士出院后能否吸煙飲酒,是否可以外出打工。請?zhí)岢瞿壳安∪舜嬖诘闹饕o理問題和護理目標,并制訂護理措施。

題型:問答題

某病人,30歲,男性,半月前右足底被鐵釘戳破,現(xiàn)傷口已愈合。3天前張口不便,背部、胸腹部肌肉均僵硬。1天前開始陣發(fā)性抽搐。入院后診斷破傷風,根據病人情況,請?zhí)岢鲎o理診斷和護理措施。

題型:問答題

患者女性,46歲,商店售貨員,文化初中,發(fā)現(xiàn)有乳房外上象限腫塊,直徑3cm,質硬,表面凹凸不平,能推動,腋窩淋巴結不腫大,臨床診斷為乳癌,準備行乳癌根治術。術前病人悶悶不樂、失眠、食欲不振,護士和病人談話中了解到患者對預后很擔憂。請問: (1)根據病人的心理反應,請作出這一健康問題的護理診斷,并提出護理目標和護理措施。 (2)手術經過順利,病人出院時,護士進行健康指導,關于手術側上肢的功能鍛煉要求和防止復發(fā)方面要介紹些什么?

題型:問答題

男性,70歲,突感上腹部劇痛,呈陣發(fā)性嘔吐2次,系膽汁樣液體,量約500ml。過去無類似病史,半年來易便秘。2小時來醫(yī)院就診,呈急性病容,血壓正常,體溫37.6℃,腹脹,腸鳴音亢進,可聞及金屬音,右下腹有壓痛,但無肌緊張,RBC4.1×1012/L,WBC9.0×109/L,N0.8,尿查:陰性。請問: (1)可能診斷是什么? (2)列出主要的護理診斷? (3)手術前后的護理措施有哪些?

題型:問答題

某患者,腰麻下行會陰部手術,術后病人下腹部膀胱區(qū)膨脹、疼痛,不能自主地排出尿液。問:該病人的護理診斷是什么?做為值班護士應采取什么護理措施?

題型:問答題

(1)你認為該病人突發(fā)何種急腹癥? (2)目前的治療原則是什么? (3)你應該做好哪些護理工作?

題型:問答題

患者,女性,10歲,主訴右膝關節(jié)疼痛伴腫脹2個月,夜間疼痛明顯,服用止痛藥物不緩解,活動受限。既往體健。體格檢查:一般情況好,生命體征平穩(wěn),心肺、腹檢查(一),右膝關節(jié)腫脹,表面有靜脈曲張,皮溫增高。實驗室檢查:堿性磷酸酶升高。X線示:右股骨下端溶骨性破壞,骨膜下三角形,新骨形成,即影像學中的“日光射線”現(xiàn)象。問: (1)考慮為何診斷? (2)應采用何種治療方法? (3)術后護理措施是什么?

題型:問答題