問答題女性,50歲,已婚、職員。因上腹痛轉至右下腹痛,伴發(fā)熱一天,擬診急性闌尾炎入院。體檢:急病容,體溫39℃,右下腹有明顯壓痛、反跳痛和肌緊張,白細胞計數(shù)18×109/L,中性粒細胞85%。在硬麻下作闌尾切除術,術中發(fā)現(xiàn)為壞疽性闌尾炎,腹腔內(nèi)有滲液。血壓平穩(wěn),手術順利。術后第一天,病人訴傷口疼痛,體溫稍降但仍有38.6℃,因急診入院手術,故對家庭和工作均有牽掛,并擔心是否能在短期內(nèi)順利恢復。本日禁食,有醫(yī)囑補液2500ml。問: (1)列出病人術后的主要護理診斷3—4項,說出其相關因素,及其護理措施。 (2)應注意術后有哪些并發(fā)癥可能。

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女性病人50歲。輕度腦挫裂傷,急性硬腦膜下血腫清除手術后14天。曾有癲癇發(fā)作5次。病人自覺頭痛、頭昏、乏力,記憶力減退,注意力不集中。情緒悲觀,擔心留下后遺癥。右側上、下肢體不完全癱瘓,獨立行走困難,語言表達不甚清楚。寫出該病人的康復指導計劃。

題型:問答題

男性,26歲,酒后駕車發(fā)生車禍,右上肢受傷,神志清楚,上腹部明顯壓痛、面色蒼白,四肢濕冷,P130次/分,BP75/50mmHg,尿少、口渴,過度換氣。請問: (1)病人的診斷可能是什么? (2)說出該疾病的臨床觀察要點? (3)治療原則是什么? (4)列出主要護理診斷和護理措施。

題型:問答題

根據(jù)病人情況,病房護士提出護理診斷三項,為:①疼痛;②清理呼吸道無效;③有窒息的危險。請根據(jù)這三項護理診斷,各寫出其相關因素,并作出相應的護理措施。

題型:問答題

女性,17歲。左季肋部被車撞傷,有休克表現(xiàn),輸液后病情很快好轉。X線可見左第9、10肋骨骨折。3小時后突然又發(fā)生休克,檢查見BP10/7kPa,面色蒼白、脈搏細速。腹部移動性濁音陽性。腹腔穿刺即見10ml不凝血液。請問: (1)該病人最可能損傷了什么臟器? (2)保守治療(非手術處理)期間應著重觀察哪些情況? (3)你認為目前的治療原則是什么? (4)你目前須做哪些護理工作? (5)如果行手術治療,請試提出術后常見的護理診斷,并擬定相應護理措施。

題型:問答題

某病人,30歲,男性,半月前右足底被鐵釘戳破,現(xiàn)傷口已愈合。3天前張口不便,背部、胸腹部肌肉均僵硬。1天前開始陣發(fā)性抽搐。入院后診斷破傷風,根據(jù)病人情況,請?zhí)岢鲎o理診斷和護理措施。

題型:問答題

患者,男,35歲,喝“喜酒”后突發(fā)上腹刀割樣劇痛,并很快波及全腹10小時入院。檢查:血壓14/12kPa,P100次/分,T38.5℃,意識清楚。全腹脹,壓痛、反跳痛及腹肌緊張明顯,以上腹部尤為顯著,肝濁音界消失,腸鳴音減弱。腹腔透視膈下有游離氣體。問: (1)最有可能診斷是什么? (2)哪項輔助檢查對診斷確立幫助較大? (3)治療原則是什么?

題型:問答題

男性,43歲,因吞咽困難2月入院。經(jīng)纖維食管鏡檢查見食管中段約3cm范圍的粘膜粗糙、糜爛,當即取材活檢,病理報告為鱗狀上皮細胞癌。后施行了食管癌根治切除及食管胃吻合術,該病人手術后一般性護理診斷可能有哪些?

題型:問答題

一女性患者,左上腹受傷后,出現(xiàn)神志淡漠,面色蒼白,四肢厥冷,脈細弱,為110次/min,血壓80/60mmHg,尿少,血化驗:RBC2.2×1012/L,Hb70g/L,二氧化碳結合力14.4mmol/L。請問: (1)病人的診斷可能是什么? (2)說出該疾病的臨床觀察要點? (3)處理原則是什么?

題型:問答題

(1)您認為要確定該病人的疾病診斷,可采用哪些檢查方法(寫出三項主要的)? (2)根據(jù)以上資料,找出該病人現(xiàn)存的兩個主要護理診斷,列出相關因素和診斷依據(jù)。

題型:問答題

某患者,男性,農(nóng)民。在腰麻下行右腹股溝斜疝修補術。術后一般情況良好,傷口已拆線。病人問護士出院后能否吸煙飲酒,是否可以外出打工。請?zhí)岢瞿壳安∪舜嬖诘闹饕o理問題和護理目標,并制訂護理措施。

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