問答題簡述肺癌的分類?

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4.問答題

患者女,20歲,學(xué)生。因“怕熱、多汗、心悸、消瘦兩月余”而收入院。
患者兩月前無明顯誘因開始出現(xiàn)怕熱,多汗,多食,消瘦,兩月來體重減輕約20余斤,易怒,失眠,思想不集中,記憶力減退,伴心悸、胸悶、氣短,活動(dòng)后明顯,為進(jìn)一步診治,來我院門診,門診以“心悸、消瘦原因待查”收入院?;颊咦园l(fā)病以來,精神、體力差,多食,消瘦,睡眠差,大便次數(shù)增多,一天三次,為不成形糊狀便,小便正常,近兩月未來月經(jīng)。
既往史:否認(rèn)有肝炎、結(jié)核病史
體檢:T38.3℃P110次/分,R20次/分,BP140/60mmHg,神清,精神差,皮膚鞏膜輕度黃染,淺表淋巴結(jié)不大,頭顱無畸形,雙側(cè)眼球輕度突出,雙眼有神,雙側(cè)甲狀腺II度腫大,質(zhì)軟,可聞及血管雜音,雙肺呼吸音清,未聞及明顯羅音,HR110次/分,律齊,心音有力,未聞及明顯雜音,心界不大,腹軟,肝脾肋下未及,雙下肢無水腫。
入院后檢查:Blood-Rt:WBC3.5ⅹ109/LN56%L44%Hb8.0g/LPLT120ⅹ109/LUrine-Rt:正常Stool-Rt:大便稀、軟,OB陰性肝功能:正常ECG:竇性心動(dòng)過速胸片:心肺正常

問題:1、請(qǐng)給出診斷及鑒別診斷2、請(qǐng)給出進(jìn)一步檢查內(nèi)容3、請(qǐng)給出治療原則

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男性,32歲。腹痛5天,加重3天。5天前患者飲酒后出現(xiàn)上腹痛,為持續(xù)性絞痛,伴陣發(fā)性加重,向后背部放射,伴頻繁惡心嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物和膽汁,在村衛(wèi)生室給予補(bǔ)液、抗感染、抑酸對(duì)癥支持治療,病情略有好轉(zhuǎn),3天前進(jìn)油膩飲食后病情再次加重,腹痛不能緩解,逐漸蔓延至全腹,腹脹明顯,惡心嘔吐加重,肛門停止排氣排便,尿量少,色黃,伴煩躁不安,皮膚濕冷,為求進(jìn)一步診治,急來就診。自發(fā)病以來,飲食、睡眠差,無大便,小便量少色黃,體重減輕約2kg。 既往無結(jié)核、肝炎、冠心病、腫瘤病史,否認(rèn)膽石病,無傳染病接觸史,無藥物和食物過敏史,無外傷手術(shù)史。 查體:T38.7℃,P110次/分,R21次/分,BP80/50mmHg,一般情況差,心率110次/分,患者全腹膨隆,腹肌緊張,明顯壓痛、反跳痛。腸鳴音減弱或消失,移動(dòng)性濁音陽性。 輔助檢查。血WBC22.3×109/L,中性粒細(xì)胞92%,血淀粉酶120U/L(酶偶聯(lián)法),尿淀粉酶320U/L(酶聯(lián)法),血糖14.3mmol/L,血鈣1.50/L。腹部平片未見膈下游離氣體,未見氣液平面,腹部增強(qiáng)CT見圖。請(qǐng)簡述該病例的診斷依據(jù)、鑒別診斷、相關(guān)檢查、治療原則?

題型:問答題