單項選擇題患者,女性,28歲,患急性淋巴性白血病一年余,此次因鞏固化療再次入院。既往有輸血史。經(jīng)化療后,病人出現(xiàn)鼻出血、皮膚出血點、瘀斑,月經(jīng)不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺檢查為骨髓抑制。給予止血和連續(xù)輸注手工分離血小板治療3天,出血不見好轉(zhuǎn),血小板不升。預(yù)防血小板輸注無效的方法不正確的是()。
A.嚴格掌握輸血小板適應(yīng)證
B.反復(fù)小劑量輸注血小板
C.去白細胞血小板輸注
D.紫外線照射血小板輸注
E.配合型血小板輸注
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1.單項選擇題患者,女性,28歲,患急性淋巴性白血病一年余,此次因鞏固化療再次入院。既往有輸血史。經(jīng)化療后,病人出現(xiàn)鼻出血、皮膚出血點、瘀斑,月經(jīng)不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺檢查為骨髓抑制。給予止血和連續(xù)輸注手工分離血小板治療3天,出血不見好轉(zhuǎn),血小板不升。目前最好的治療是()。
A.加大血小板輸注量
B.單采血小板
C.去白單采血小板
D.HLA和血小板配型相合的血小板
E.紫外線照射血小板
2.單項選擇題患者,女性,28歲,患急性淋巴性白血病一年余,此次因鞏固化療再次入院。既往有輸血史。經(jīng)化療后,病人出現(xiàn)鼻出血、皮膚出血點、瘀斑,月經(jīng)不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺檢查為骨髓抑制。給予止血和連續(xù)輸注手工分離血小板治療3天,出血不見好轉(zhuǎn),血小板不升。引起血小板輸注無效的最可能的原因是()。
A.HLA抗體
B.HPA抗體
C.紅細胞抗體
D.藥物性抗體
E.HLA+HPA抗體
3.單項選擇題患者,男性,16歲,因右下肢肌肉血腫,伴關(guān)節(jié)腔出血二天入院,以往有多次發(fā)作史,詢問家族史,其舅舅有類似病史。體征:一般情況好,心肺無異常,肝脾不大,右下肢大腿內(nèi)側(cè)觸及一包塊,壓痛(血腫),右膝關(guān)節(jié)腫脹,壓痛。提示:輸血科相關(guān)人員考慮診斷,治療,進行輸血前檢測及輸血療法。該患者的診斷是()。
A.過敏性紫癜
B.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C.血小板增多癥
D.血小板無力癥
E.血友病A
4.單項選擇題患者,男性,16歲,因右下肢肌肉血腫,伴關(guān)節(jié)腔出血二天入院,以往有多次發(fā)作史,詢問家族史,其舅舅有類似病史。體征:一般情況好,心肺無異常,肝脾不大,右下肢大腿內(nèi)側(cè)觸及一包塊,壓痛(血腫),右膝關(guān)節(jié)腫脹,壓痛。提示:輸血科相關(guān)人員考慮診斷,治療,進行輸血前檢測及輸血療法。血液制品中哪種成分含Ⅷ因子豐富()。
A.庫存全血
B.凝血酶原復(fù)合物
C.纖維蛋白原
D.普通冰凍血漿
E.冷沉淀
5.單項選擇題患者,男性,16歲,因右下肢肌肉血腫,伴關(guān)節(jié)腔出血二天入院,以往有多次發(fā)作史,詢問家族史,其舅舅有類似病史。體征:一般情況好,心肺無異常,肝脾不大,右下肢大腿內(nèi)側(cè)觸及一包塊,壓痛(血腫),右膝關(guān)節(jié)腫脹,壓痛。提示:輸血科相關(guān)人員考慮診斷,治療,進行輸血前檢測及輸血療法。檢測血型為B型,Rh陽性輸何種血液為好()。
A.全血
B.新鮮冰凍血漿
C.紅細胞懸液
D.濃縮血小板
E.纖維蛋白原復(fù)合物
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