單項選擇題患者男,62歲。因為"體檢發(fā)現(xiàn)左肺占位性病變2天"入院。既往有吸煙史35年。入院后行胸部CT示:左上肺葉直徑約2cm的占位性病變,縱隔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)。纖維支氣管鏡可見左上葉支氣管新生物,活檢示:高分化鱗狀細(xì)胞癌?;颊咝蓄^顱MRI、腹部B超、骨ECT均未發(fā)現(xiàn)異常。若患者經(jīng)完善相關(guān)檢查,無手術(shù)禁忌證,那么首選的術(shù)式是()

A.肺局部切除術(shù)
B.肺葉切除術(shù)
C.全肺切除術(shù)
D.肺葉切除術(shù)+肺門縱隔淋巴結(jié)清掃
E.擴(kuò)大性肺切除術(shù)+肺門縱隔淋巴結(jié)清掃


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5.單項選擇題患者女,26歲。孕37周,因"鼻塞2個月,間斷血涕3天"就診。體檢發(fā)現(xiàn)患者雙上頸多個腫大淋巴結(jié),最大徑約3cm,行直接鼻咽鏡檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)鼻咽咽隱窩消失,局部可見菜花樣新生物,活檢證實為鼻咽低分化鱗癌。患者訴近幾天頸部腫塊增大明顯,鼻塞癥狀加重,關(guān)于下一步治療,下面說法合理的是()

A.局部放療對胎兒沒有影響,可以直接按常規(guī)行根治性放療
B.建議等患者分娩后再進(jìn)行抗腫瘤治療
C.由于妊娠期鼻咽癌進(jìn)展迅速,可征求婦產(chǎn)科意見終止妊娠,盡快開始放化療
D.如局部進(jìn)展迅速,可考慮先行手術(shù)切除術(shù),避免放化療對胎兒的影響,根據(jù)手術(shù)情況行放療
E.妊娠鼻咽癌預(yù)后較好,妊娠終止后往往能自行消退,建議密切觀察