患者男性,60歲,胃潰瘍病史8年,近3個(gè)月腹脹、食欲減退、消瘦明顯、糞隱血持續(xù)陽性,應(yīng)用抗酸劑治療胃痛無效。
該患者最有可能的診斷是()。
A.胃泌素瘤
B.復(fù)合潰瘍
C.頑固性潰瘍
D.穿透性胃潰瘍
E.胃潰瘍惡變
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患者男性,60歲,胃潰瘍病史8年,近3個(gè)月腹脹、食欲減退、消瘦明顯、糞隱血持續(xù)陽性,應(yīng)用抗酸劑治療胃痛無效。
應(yīng)首選的檢查方法是()。
A.腹部X線平片
B.CT掃描
C.MRI檢查
D.B超
E.纖維胃鏡活檢
患者男性,44歲,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包塊一月,伴腹脹、納差、惡心,無嘔吐、腹瀉,大小便正常,體重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查體:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮膚無黃染,鞏膜輕度黃染。腹平軟,右上腹飽滿,右上腹壓痛,無肌緊張,肝臟腫大肋下5cm,邊緣鈍,質(zhì)韌,有觸痛,脾未及,腹部叩診鼓音,無移動(dòng)性濁音,肝上界叩診在第五肋間,肝區(qū)叩痛,聽診腸鳴音8次/分。輔助檢查:Hb89g/L,WBC5.6×10<sup>9</sup>/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmo1/L,DBIL10μmo1/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右葉實(shí)質(zhì)性占位性病變8cm,肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張。
如果排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最積極的治療手段是()。
A.肝癌根治術(shù)
B.化療
C.介入
D.放療
E.射頻
患者男性,44歲,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包塊一月,伴腹脹、納差、惡心,無嘔吐、腹瀉,大小便正常,體重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查體:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮膚無黃染,鞏膜輕度黃染。腹平軟,右上腹飽滿,右上腹壓痛,無肌緊張,肝臟腫大肋下5cm,邊緣鈍,質(zhì)韌,有觸痛,脾未及,腹部叩診鼓音,無移動(dòng)性濁音,肝上界叩診在第五肋間,肝區(qū)叩痛,聽診腸鳴音8次/分。輔助檢查:Hb89g/L,WBC5.6×10/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmo1/L,DBIL10μmo1/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右葉實(shí)質(zhì)性占位性病變8cm,肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張。
如果需要明確該患者的組織類型,必須進(jìn)行的檢查項(xiàng)目是()。
A.消化道造影
B.CT
C.肝穿刺活檢
D.MRI
E.ERCP
患者男性,44歲,右上腹疼痛半年,加重伴上腹部包塊一月,伴腹脹、納差、惡心,無嘔吐、腹瀉,大小便正常,體重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查體:T36.7℃,P78次/分,R18次/分,BP110/70mmHg,全身皮膚無黃染,鞏膜輕度黃染。腹平軟,右上腹飽滿,右上腹壓痛,無肌緊張,肝臟腫大肋下5cm,邊緣鈍,質(zhì)韌,有觸痛,脾未及,腹部叩診鼓音,無移動(dòng)性濁音,肝上界叩診在第五肋間,肝區(qū)叩痛,聽診腸鳴音8次/分。輔助檢查:Hb89g/L,WBC5.6×109/L,ALT84U/L,AST78U/L,TBIL30μmo1/L,DBIL10μmo1/L,ALP188U/L,GGT64U/L,AFP880ng/ml,CEA24mg/ml。B超:肝右葉實(shí)質(zhì)性占位性病變8cm,肝內(nèi)外膽管不擴(kuò)張。
下列哪項(xiàng)是對(duì)于該患者的初步診斷?()
A.肝血管瘤
B.原發(fā)性肝癌
C.胰腺癌
D.轉(zhuǎn)移性肝癌
E.肝囊腫
最新試題
按照2008年版美國NCCN指南推薦,該患者具有同步放化療指征,指南推薦的同步化療藥物是()。
食管癌晚期出現(xiàn)的癥狀是()。
該患者最有可能的診斷是()。
如果B超發(fā)現(xiàn)肝臟多個(gè)轉(zhuǎn)移灶,患者一般情況可,PS評(píng)分為1,肝功能正常,這時(shí)的治療應(yīng)首選()。
小彎高位胃癌和賁門癌應(yīng)行()。
進(jìn)一步的檢查應(yīng)是()。
可以診斷肝細(xì)胞癌()
如果排除遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,最積極的治療手段是()。
應(yīng)首選的檢查方法是()。
患者術(shù)后的病理報(bào)告是胃竇低分化腺癌,穿透漿膜層,未累及周圍組織,伴8/17枚淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則根據(jù)2002年版的AJCC分期患者術(shù)后病理分期為()