單項(xiàng)選擇題患者,男性,45歲,對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵3年。近3個(gè)月來(lái)癥狀加重,晨僵時(shí)間明顯延長(zhǎng),并出現(xiàn)干咳,氣短,活動(dòng)后呼吸困難,無(wú)夜間陣發(fā)性呼吸困難。查體:雙手腕關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)腫脹,壓痛(+),雙手握力下降,雙肘部發(fā)現(xiàn)無(wú)痛性皮下結(jié)節(jié),兩下肺可聞及Velcro啰音。還需哪些檢查進(jìn)一步明確診斷()。

A.抗核抗體譜
B.ESR,CRP,RF,皮下結(jié)節(jié)活檢
C.攝雙手X線片,胸部HRCT,肺功能測(cè)定,ESR,CRP,RF,CIC,補(bǔ)體
D.攝雙手及胸部X線片,RF,ESR,CRP,肺功能測(cè)定
E.胸部X線片,肺功能測(cè)定,RF


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診斷考慮為()。

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病人,女,50歲。近日出現(xiàn)腕掌指關(guān)節(jié)疼痛,近端指間關(guān)節(jié)腫脹,關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙,影響病人的日常生活,查類風(fēng)濕因子(+),C反應(yīng)蛋白升高,初步診斷為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。目前疾病處在()

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