多項(xiàng)選擇題

患者女,56歲,因“進(jìn)行性口、眼干9年,四肢不能活動(dòng)1天”來(lái)診?;颊邿o(wú)明顯誘因于9年前出現(xiàn)口、眼干,檢查血糖正常,尿糖(-),自覺(jué) 口、眼干癥狀逐漸加重。最近1年尿量增多,夜間排尿次數(shù)增加,2~3次/夜,常感下肢力弱。1天前勞累后突然感覺(jué)四肢力弱即睡眠休息,2小時(shí)后突然發(fā)現(xiàn)四 肢不受支配、不能活動(dòng)。查體:血壓110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸15次/分,脈搏84次/分,體重63kg,身高未測(cè)。平 車入室,意識(shí)清楚,查體合作,雙下頜淋巴結(jié)腫大。頭部檢查舌干苔少,上、下齒均為殘齒,有的僅剩殘根。四肢肌力0級(jí),肌張力弱,膝腱反射、跟腱反射未引 出。痛覺(jué)、觸覺(jué)、位置覺(jué)和溫度感覺(jué)正常。病理征未引出。

為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查項(xiàng)目包括()。

A.顱腦CT
B.顱腦MRI
C.血常規(guī)、凝血因子
D.抗核抗體、抗可提取性核抗原(ENA)抗體譜
E.免疫球蛋白、類風(fēng)濕因子
F.紅細(xì)胞沉降率、C-反應(yīng)蛋白
G.眼科檢查
H.口腔科檢查
I.唇腺活檢
J.血、尿、電解質(zhì)
K.血?dú)夥治?/p>


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1.單項(xiàng)選擇題

患者女,60歲,因“口、眼干,反復(fù)腮腺腫大5年”來(lái)診。查體:面部無(wú)皮疹,腮腺腫大,猖獗齒,頸部淋巴結(jié)腫大,心、肺、腹查體無(wú)明顯異常。雙下肢無(wú)水腫。

下列檢查中可作為確診依據(jù)的是()。

A.紅細(xì)胞沉降率、C-反應(yīng)蛋白
B.抗干燥綜合征A抗原(SSA)抗體、抗干燥綜合征B抗原(SSB)抗體、唇腺活檢
C.面頸部MRI
D.血糖
E.免疫球蛋白