單項選擇題亞急性感染性心內(nèi)膜炎,主要致病菌是()
A.B族鏈球菌
B.金黃色葡萄球菌
C.草綠色鏈球菌
D.革蘭陰性菌
E.真菌
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1.單項選擇題女性,33歲。因風(fēng)心瓣膜病合并感染性心內(nèi)膜炎收治入院。下列哪項處理是錯誤的()
A.抽取血培養(yǎng)后開始使用抗生素
B.選用殺菌劑
C.血培養(yǎng)及藥物敏感試驗結(jié)果檢出后調(diào)整抗生素種類
D.療程至少4-6周
E.感染未控制時,絕對禁忌手術(shù)治療
2.單項選擇題男性,16歲。因感冒2周伴心悸、胸悶3天來診,心電圖示頻發(fā)室性早搏,擬診急性病毒性心肌炎。對診斷和預(yù)后判斷意義最大的輔助檢查是()
A.核素心肌顯像
B.超聲心動圖
C.心內(nèi)膜下心肌活檢
D.右心導(dǎo)管檢查
E.磁共振顯像
3.單項選擇題下列哪一項為亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的特點()
A.心室擴(kuò)張,室壁變薄,可見纖維化瘢痕及附壁血栓,常合并各種類型的心律失常
B.視網(wǎng)膜見卵圓形出血斑塊伴中心呈白色
C.不均等的心室間隙肥厚
D.心室腔變小,心肌活檢見心肌細(xì)胞畸形、肥大、排列紊亂
E.常有發(fā)熱相與發(fā)熱程度不平行的心動過速及各種心律失常
4.單項選擇題女性,28歲。因發(fā)熱,關(guān)節(jié)痛伴高血壓入院,體檢:左側(cè)上肢血壓4/0kPa(30/0mmHg),右側(cè)上肢血壓25.3/15kPa(190/110mmHg)。雙下肢血壓正常。左上胸鎖骨下方可聞及Ⅱ級收縮期雜音。心臟各瓣膜區(qū)無雜音。左側(cè)腰部亦可聞及收縮期雜音Ⅱ級。診斷應(yīng)考慮為()
A.嗜鉻細(xì)胞瘤
B.腎動脈狹窄
C.主動脈縮窄
D.多發(fā)性大動脈炎
E.多囊腎
5.單項選擇題主動脈夾層一旦診斷明確應(yīng)立即采取下列哪項處理()
A.迅速解除疼痛,積極降壓治療
B.立即進(jìn)行手術(shù)
C.立即給予洋地黃治療以減慢心率
D.立即給β受體激動劑
E.立即給升壓藥以維持血壓