單項選擇題男性,68歲。因氣急,心悸;右上腹痛伴下肢浮腫2周入院,診斷為擴張型心肌病伴心力衰竭。如果治療后病人氣急好轉,肺部濕啰音明顯減少,但出現肝大,下肢浮腫更明顯,其原因是()
A.強心藥使左心收縮力增強
B.因肺動脈高壓,右心排血受阻
C.右心衰竭加重,回流到肺部血液減少,肺淤血減輕
D.利尿劑使血容量減少
E.擴血管藥使左心排血阻力降低
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1.單項選擇題男性,68歲。因氣急,心悸;右上腹痛伴下肢浮腫2周入院,診斷為擴張型心肌病伴心力衰竭。停用洋地黃后,心衰仍明顯,首選哪種藥物以增強心肌收縮力()
A.多巴胺
B.多巴酚丁胺
C.異丙腎上腺素
D.硝普鈉
E.血管緊張素轉化酶抑制劑
2.單項選擇題男性,68歲。因氣急,心悸;右上腹痛伴下肢浮腫2周入院,診斷為擴張型心肌病伴心力衰竭。此時應首先采取哪項措施()
A.電復律
B.維拉帕米靜脈注射
C.利多卡因靜滴
D.食管調搏
E.靜滴氯化鉀
3.單項選擇題男性,68歲。因氣急,心悸;右上腹痛伴下肢浮腫2周入院,診斷為擴張型心肌病伴心力衰竭。住院后應用洋地黃治療,出現洋地黃中毒,除停用洋地黃外,出現哪項心電圖異常需立即處理()
A.Ⅰ度房室傳導阻滯
B.非陣發(fā)性室性心動過速
C.竇性心動過緩,心室率54次/min
D.完全性右束支傳導阻滯
E.陣發(fā)性室性心動過速
4.單項選擇題患者,男性,54歲,胸悶,勞累后胸痛4年,疑診為肥厚型心肌病就診要使肥厚型梗阻性心肌病胸骨左下緣的收縮期雜音增強,應選用哪種方法()
A.臥床抬腿
B.注射心得安
C.下蹲位
D.異丙腎靜滴
E.去甲腎靜滴
5.單項選擇題患者,男性,54歲,胸悶,勞累后胸痛4年,疑診為肥厚型心肌病就診影響肥厚型梗阻性心肌病流出道狹窄的因素中,下列哪項是錯誤的()
A.左室腔與左室流出道間壓差加大時梗阻加重
B.心肌收縮力加強時梗阻加重
C.周圍循環(huán)阻力下降時梗阻減輕
D.二尖瓣前葉前移明顯時梗阻加重
E.收縮期容量增多時梗阻減輕