單項選擇題男性，64歲。30年前曾患右上肺結核，經INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復發(fā)，痰。結核桿菌（＋＋），應用2HRZ／4HR治療，痰菌轉陰，病灶吸收滿意。近1個月咳嗽、痰血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥，肺CT示前段支氣管阻塞，無縱隔淋巴結腫大。痰脫落細胞和抗酸桿菌均陰性，痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年，近年登二樓稍感氣急。上述檢查確立診斷后，下列哪項檢查對治療選擇具有決定性意義（）.
A.肝功能
B.心電圖
C.肺功能
D.腎功能
E.痰結核桿菌培養(yǎng)
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1.單項選擇題男性，64歲。30年前曾患右上肺結核，經INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復發(fā)，痰。結核桿菌（＋＋），應用2HRZ／4HR治療，痰菌轉陰，病灶吸收滿意。近1個月咳嗽、痰血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥，肺CT示前段支氣管阻塞，無縱隔淋巴結腫大。痰脫落細胞和抗酸桿菌均陰性，痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年，近年登二樓稍感氣急。為確診，進一步檢查應首選下列哪一項（）.
A.支氣管造影
B.MRI
C.核素掃描
D.肺癌標志物
E.纖維支氣管鏡檢查
2.單項選擇題男性，64歲。30年前曾患右上肺結核，經INH、SM和PAS治療約1年。5年前病灶復發(fā)，痰。結核桿菌（＋＋），應用2HRZ／4HR治療，痰菌轉陰，病灶吸收滿意。近1個月咳嗽、痰血再次就診。X線示右上肺前段阻塞性炎癥，肺CT示前段支氣管阻塞，無縱隔淋巴結腫大。痰脫落細胞和抗酸桿菌均陰性，痰培養(yǎng)有白色念珠菌生長。重度吸煙史30余年，近年登二樓稍感氣急。本例最可能的診斷是（）.
A.結核病復發(fā)
B.肺癌
C.繼發(fā)細菌性感染
D.肺部真菌感染
E.肺栓塞
3.單項選擇題男性，63歲。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬發(fā)作，至翌年春暖季節(jié)方有緩解。偶有痰血。年輕時患肺結核，經異煙肼、鏈霉素和對氨水楊酸鈉治療近2年，以后胸片隨訪為兩肺散斑片結節(jié)影伴少量纖維條索狀病灶。5年前發(fā)現高血壓病，心電圖示左心室高電壓。重度吸煙（每日超過40支）已經30余年。患者呼吸道感染被證實，經驗性抗菌治療以下列哪一種比較合理（）.
A.青霉素
B.紅霉素
C.青霉素聯合鏈霉素
D.第二代頭孢菌素，或喹諾酮類
E.林可霉素或磷霉素鈉
4.單項選擇題男性，63歲。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬發(fā)作，至翌年春暖季節(jié)方有緩解。偶有痰血。年輕時患肺結核，經異煙肼、鏈霉素和對氨水楊酸鈉治療近2年，以后胸片隨訪為兩肺散斑片結節(jié)影伴少量纖維條索狀病灶。5年前發(fā)現高血壓病，心電圖示左心室高電壓。重度吸煙（每日超過40支）已經30余年。如果患者病情進展或有繼發(fā)感染，預計其對氣體交換的影響最先出現的應是（）.
A.低氧血癥
B.高碳酸血癥
C.低氧血癥伴高碳酸血癥
D.低氧血癥伴乳酸血癥
E.高碳酸血癥伴失代償性呼吸性酸中毒
5.單項選擇題男性，63歲。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年秋冬發(fā)作，至翌年春暖季節(jié)方有緩解。偶有痰血。年輕時患肺結核，經異煙肼、鏈霉素和對氨水楊酸鈉治療近2年，以后胸片隨訪為兩肺散斑片結節(jié)影伴少量纖維條索狀病灶。5年前發(fā)現高血壓病，心電圖示左心室高電壓。重度吸煙（每日超過40支）已經30余年?；颊咛到Y核桿菌涂片陰性，而臨床上有喘息、肺部聞及哮鳴音。關于是否應用激素下列哪種意見比較合理（）.
A.禁忌應用激素，因為有肺結核史
B.應用支氣管舒張劑，盡可能不用激素
C.選擇激素吸入，注意肺結核的定期隨訪
D.應用口服激素，注意肺結核的定期隨訪
E.短期（1－2周）應用激素吸入
最新試題
為對該患者病情作出客觀估價，應立即做下列哪項檢查（）.
題型：單項選擇題
入院后給予氨茶堿和沙丁胺醇（舒喘靈）等治療病人在使用茶堿類藥物應注意減量的是（）.
題型：單項選擇題
兩肺散在哮鳴音有關糖皮質激素治療哮喘的作用機制不正確的是（）.
題型：單項選擇題
疑為氣胸其X線表現應為（）.
題型：單項選擇題
出院時醫(yī)囑為鞏固療效，建議患者繼續(xù)應用哪種藥物控制氣道炎癥（）.
題型：單項選擇題
右肺呼吸音消失應首先進行的檢查是（）.
題型：單項選擇題
兩肺散在哮鳴音患者已妊娠2－3個月，應采取措施是（）.
題型：單項選擇題
兩肺散在哮鳴音患者希望通過參加慢跑增強體質，醫(yī)生應給患者的勸告是（）.
題型：單項選擇題
下列哪種藥物可供該患者長期使用并預防夜間發(fā)作（）.
題型：單項選擇題
如果動脈血氣分析指示患者有CO潴留，其治療應選擇（）.
題型：單項選擇題