單項(xiàng)選擇題
女性，58歲。9個(gè)月來(lái)鞏膜及皮膚發(fā)黃，伴皮膚瘙癢來(lái)診。體檢：鞏膜及皮膚明顯黃染，肝肋下4cm，質(zhì)硬元壓痛，脾肋下5cm，考慮為原發(fā)性膽汁性肝硬化。
下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷（）
A.總膽紅素
B.ALP
C.GGT
D.抗線粒體抗體
E.乳酸脫氫酶（LDH）
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1.單項(xiàng)選擇題女性，58歲。9個(gè)月來(lái)皮膚瘙癢，1個(gè)月前經(jīng)旁人發(fā)現(xiàn)皮膚有黃染而住院。無(wú)腹痛，胃納尚可，大便正常，體檢皮膚有明顯黃染，皮膚有搔痕，肝肋下3cm，質(zhì)硬充實(shí)，脾肋下6cm，TB85.5μmol／L，CB46.8μmol／L，白蛋白30g／L，球蛋白42g／L，ALT56U，ALP820U／L，GGT94.5U／L，IgG19.6g／L，IgA16.9g／L，IgM8.6g／L，B超肝脾腫大，總膽管6mm，肝內(nèi)膽管無(wú)擴(kuò)張。首先應(yīng)考慮的診斷是（）
A.原發(fā)性肝癌
B.肝炎后肝硬化
C.原發(fā)性膽汁性肝硬化
D.膽總管癌
E.胰頭癌
2.單項(xiàng)選擇題女性，58歲。9個(gè)月來(lái)皮膚瘙癢，1個(gè)月前經(jīng)旁人發(fā)現(xiàn)皮膚有黃染而住院。無(wú)腹痛，胃納尚可，大便正常，體檢皮膚有明顯黃染，皮膚有搔痕，肝肋下3cm，質(zhì)硬充實(shí)，脾肋下6cm，TB85.5μmol／L，CB46.8μmol／L，白蛋白30g／L，球蛋白42g／L，ALT56U，ALP820U／L，GGT94.5U／L，IgG19.6g／L，IgA16.9g／L，IgM8.6g／L，B超肝脾腫大，總膽管6mm，肝內(nèi)膽管無(wú)擴(kuò)張。下列各項(xiàng)檢查中能出現(xiàn)異常結(jié)果的是哪一項(xiàng)（）
A.血肌酐測(cè)定
B.空腹血糖值
C.自身抗體
D.大便隱血試驗(yàn)
E.甲胎蛋白測(cè)定
3.單項(xiàng)選擇題女性，58歲。9個(gè)月來(lái)皮膚瘙癢，1個(gè)月前經(jīng)旁人發(fā)現(xiàn)皮膚有黃染而住院。無(wú)腹痛，胃納尚可，大便正常，體檢皮膚有明顯黃染，皮膚有搔痕，肝肋下3cm，質(zhì)硬充實(shí)，脾肋下6cm，TB85.5μmol／L，CB46.8μmol／L，白蛋白30g／L，球蛋白42g／L，ALT56U，ALP820U／L，GGT94.5U／L，IgG19.6g／L，IgA16.9g／L，IgM8.6g／L，B超肝脾腫大，總膽管6mm，肝內(nèi)膽管無(wú)擴(kuò)張。該例應(yīng)進(jìn)行的最重要的檢查是下列哪一項(xiàng)（）
A.肝活組織檢查
B.逆行胰膽管造影（ERCP）
C.靜脈膽道造影
D.肝核素掃描
E.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
4.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。有慢性乙型肝炎史已10年，一年來(lái)乏力、消瘦、胃納不佳，肝區(qū)時(shí)有脹痛不適來(lái)診。體檢：鞏膜無(wú)黃染，無(wú)蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，質(zhì)中無(wú)壓痛，脾肋下2指，質(zhì)中，無(wú)轉(zhuǎn)移性濁音，肝功能正常，HBsAg（＋），抗HBe（＋），抗HBc（＋）擬診為乙型肝炎肝硬化。下列哪項(xiàng)是結(jié)節(jié)性肝硬化典型的組織學(xué)變化（）
A.假小葉形成
B.門(mén)管區(qū)有結(jié)締組織增生而增寬
C.肝內(nèi)動(dòng)脈及肝靜脈小吏互相交通吻合
D.假膽管形成
E.假小葉內(nèi)肝細(xì)胞仍有壞死與再生
5.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。有慢性乙型肝炎史已10年，一年來(lái)乏力、消瘦、胃納不佳，肝區(qū)時(shí)有脹痛不適來(lái)診。體檢：鞏膜無(wú)黃染，無(wú)蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，質(zhì)中無(wú)壓痛，脾肋下2指，質(zhì)中，無(wú)轉(zhuǎn)移性濁音，肝功能正常，HBsAg（＋），抗HBe（＋），抗HBc（＋）擬診為乙型肝炎肝硬化。下列哪項(xiàng)檢查最有助于確立診斷（）
A.MAO測(cè)定
B.B型超聲檢查
C.CT檢查
D.免疫球蛋白測(cè)定
E.肝活組織檢查
最新試題
進(jìn)一步應(yīng)先做哪項(xiàng)檢查（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若患者經(jīng)抗炎解痙治療后病情仍未緩解，為進(jìn)一步確診可做的檢查是（）
題型：多項(xiàng)選擇題
首先應(yīng)采取的治療為（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
首先考慮的治療措施應(yīng)是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此題中考慮患者出血原因?yàn)椋ǎ?/p>
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
此病人最可能的診斷是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
可能的肝硬化并發(fā)癥是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為進(jìn)一步明確出血原因應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如果患者出血得到了控制，應(yīng)首選何種檢查明確診斷（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者最可能的診斷是（）
題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題