單項選擇題五個月女孩,因發(fā)熱3天,嘔吐2天伴驚厥2次就診。平時體健,已接種卡介苗,否認有結核接觸史。最可能的診斷()。
A.高熱驚厥
B.中毒性菌痢
C.化膿性腦膜炎
D.結核性腦膜炎
E.隱球菌腦膜炎
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1.單項選擇題五個月女孩,因發(fā)熱3天,嘔吐2天伴驚厥2次就診。平時體健,已接種卡介苗,否認有結核接觸史。查體中特別注意的體征是()。
A.克氏征
B.巴氏征
C.腹壁反射
D.握持反射
E.前囟膨隆
2.單項選擇題女孩,2歲,因發(fā)熱半天,嘔吐2次,半小時前突然面色發(fā)灰,四肢發(fā)冷,來院急診。體檢:體溫40℃,精神萎靡,重病容,血壓4/0kPa,心率16.0次/分,腹軟,巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī):白細胞:10~20/HP,紅細胞0~1/HP,吞噬細胞0~1/HP,臨床診斷為中毒型細菌性痢疾。急性細菌性痢疾的基本病變應為()。
A.彌漫性纖維蛋白滲出性炎癥
B.結腸黏膜彌漫性充血水腫
C.腸黏膜呈節(jié)段性、壞死性炎癥
D.腸黏膜呈點狀壞死和溶解
E.腸黏膜組織溶解性壞死形成潰瘍
3.單項選擇題女孩,2歲,因發(fā)熱半天,嘔吐2次,半小時前突然面色發(fā)灰,四肢發(fā)冷,來院急診。體檢:體溫40℃,精神萎靡,重病容,血壓4/0kPa,心率16.0次/分,腹軟,巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī):白細胞:10~20/HP,紅細胞0~1/HP,吞噬細胞0~1/HP,臨床診斷為中毒型細菌性痢疾。關于細菌性痢疾,主要病變部位在()。
A.回腸末端化膿性炎癥
B.結腸遠端化膿性炎癥
C.橫結腸化膿性炎癥
D.小腸和結腸化膿性炎癥
E.乙狀結腸和直腸化膿性炎癥
4.單項選擇題女孩,2歲,因發(fā)熱半天,嘔吐2次,半小時前突然面色發(fā)灰,四肢發(fā)冷,來院急診。體檢:體溫40℃,精神萎靡,重病容,血壓4/0kPa,心率16.0次/分,腹軟,巴氏征、布氏征均陰性。肛拭大便常規(guī):白細胞:10~20/HP,紅細胞0~1/HP,吞噬細胞0~1/HP,臨床診斷為中毒型細菌性痢疾。在中毒型細菌性痢疾的發(fā)病中,下列哪項毒素最主要()。
A.腸毒素
B.內毒素
C.外毒素
D.細胞毒素
E.溶血毒素
5.單項選擇題男孩2歲,因發(fā)熱3天,嘔吐2次,煩躁多汗,昨晚突然哭聲嘶啞,吃奶嗆,隨后出現(xiàn)吞咽困難,伴右下肢不能站立及行走來院就診。體檢:體溫38.2℃,神志清,煩躁,咽反射消失,頸部抵抗,心肺無異常。腹軟,右下肢肌力Ⅰ~Ⅱ級,腱反射消失,無病理反射?;純何捶眉顾杌屹|炎疫苗,診斷為脊髓灰質炎。對脊髓灰質炎的病人隔離時間()。
A.病初呼吸道隔離7天,消化道隔離40天
B.病初呼吸道隔離10天,消化道隔離40天
C.病初呼吸道隔離7天,消化道隔離30天
D.病初呼吸道隔離10天,消化道隔離30天
E.病初呼吸道隔離14天,消化道隔離40天