單項(xiàng)選擇題患者，男性，45歲。出現(xiàn)鼻塞、流膿涕，咳嗽、痰中帶血6個月，右低熱，關(guān)節(jié)痛，胸片見雙肺中下肺野有滲出性病灶。臨床疑診為Wegener肉芽腫。下述哪一項(xiàng)檢查對患者的診斷有提示性意義（）。

A.p－ANCA
B.c－ANCA
C.ANA
D.嗜酸性粒細(xì)胞大于10％
E.ESR


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1.單項(xiàng)選擇題下述有關(guān)Wegener肉芽腫的說法哪一項(xiàng)是不正確的（）。

A.典型的三聯(lián)征是上、下呼吸道和鼻竇炎癥
B.中等血管病變?yōu)橹鞯膲乃佬匀庋磕[性炎癥和血管炎
C.p－ANCA陽性率較高
D.最常見的胸部X線特征是肺臟浸潤性病灶和結(jié)節(jié)狀陰影，可伴有局部的肺不張
E.臨床腎損害少見

2.單項(xiàng)選擇題有關(guān)巨細(xì)胞動脈炎的描述哪項(xiàng)有誤（）。

A.本病常見于50歲以上的成人
B.本病最嚴(yán)重的并發(fā)癥是永久性視力喪失
C.巨細(xì)胞動脈炎的診斷通常需要顳動脈活檢，病理檢查提示大量纖維素樣壞死
D.與風(fēng)濕性多肌痛不同，巨細(xì)胞動脈炎治療所需潑尼松初始劑量較大，約為60mg／d
E.顳動脈活檢是診斷巨細(xì)胞動脈炎的“金標(biāo)準(zhǔn)”

3.單項(xiàng)選擇題下列有關(guān)顯微鏡下多血管炎的描述，哪項(xiàng)不準(zhǔn)確（）。

A.本病較少累及腎臟
B.受累腎臟表現(xiàn)為壞死性腎小球腎炎，免疫組化顯示輕度或無免疫復(fù)合物沉積
C.顯微鏡下多血管炎與結(jié)節(jié)性多動脈炎累及腎臟時，病理上較容易區(qū)別
D.本病常有肺部受累，彌漫性肺泡出血是最嚴(yán)重的肺損害
E.本病在臨床表現(xiàn)上與結(jié)節(jié)性多動脈炎相似

4.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)可出現(xiàn)主動脈夾層（）。

A.韋格納肉芽腫病
B.顯微鏡下型多血管炎
C.結(jié)節(jié)性多動脈炎
D.變應(yīng)性肉芽腫性血管炎
E.Takayasu（高安）動脈炎