單項選擇題女性,51歲,口干、眼干1年伴間斷雙側(cè)腮腺腫大,1個月來雙下肢散在紅色皮疹,同時伴有全身關(guān)節(jié)痛,無明顯關(guān)節(jié)腫。查體發(fā)現(xiàn)雙下肢散在米粒大小的紅色皮疹,壓之不褪色。實驗室檢查:血尿常規(guī)正常,血沉120mm/h,RF陽性1:640,ANA陽性;1∶320,僅球蛋白、IgG、IgM、IgA均升高。為明確診斷,下列檢查中最有意義的是()。

A.骨髓細胞形態(tài)學檢查
B.唇腺病理檢查
C.狼瘡帶試驗
D.雙手關(guān)節(jié)X線檢查
E.淋巴結(jié)活檢


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1.單項選擇題原發(fā)性干燥綜合征累及腎臟后常見的臨床表現(xiàn)為()。

A.腎小球腎炎
B.腎小管酸中毒
C.腎危象
D.腎性高血壓
E.血肌酐升高

2.單項選擇題非甾體類抗炎藥抗炎作用是通過下列哪項機制產(chǎn)生的()。

A.抑制細胞因子的產(chǎn)生
B.抑制環(huán)氧化酶,減少前列腺素的合成
C.抑制葉酸代謝
D.抑制淋巴細胞和單核細胞
E.抑制細胞生長

3.單項選擇題有關(guān)改善病情藥物,下列哪項描述不準確()。

A.甲氨蝶呤是類風濕關(guān)節(jié)炎單藥治療使用時間最久、最常用的改善病情藥物之一
B.來氟米特、柳氮磺吡啶和羥氯喹均為類風濕關(guān)節(jié)炎的有效治療藥物,一般用于聯(lián)合治療
C.選擇改善病情藥物時,應當個體化,并注意患者的年齡、生育計劃、合并用藥和合并癥
D.早期類風濕關(guān)節(jié)炎應用改善病情藥物時,應嘗試單藥治療
E.改善病情藥物的副作用有時可以致命

4.單項選擇題有關(guān)非甾體抗炎藥,下列哪項描述不合適()。

A.傳統(tǒng)的非甾體抗炎藥與昔布類抗炎藥是有效的抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛化合物
B.有證據(jù)表明,各種非甾體抗炎藥及選擇性.環(huán)氧合酶亞型(COX-2)抑制劑治療疼痛和炎癥療效無明顯不同
C.老年人群使用非甾體抗炎藥會增加不良反應發(fā)生率
D.與傳統(tǒng)非甾體抗炎藥不同,昔布類藥物肝腎方面副作用很小
E.在使用非甾體抗炎藥時,醫(yī)生必須謹慎使用其他抗血小板聚集藥物、抗凝劑和糖皮質(zhì)激素

5.單項選擇題下列關(guān)于自身抗體,哪一項描述是錯誤的()。

A.來源與體液免疫應答過程,由B細胞產(chǎn)生
B.自身抗體是指能與機體正常組織成分或改變了的組織成分起反應的抗體
C.類風濕因子是自身抗體
D.自身抗體可以是器官特異性的
E.自身抗體陽性意味著存在自身免疫性疾病