單項(xiàng)選擇題女性,45歲,皮疹半年,加重伴高熱1周,伴活動(dòng)后輕度的呼吸困難,輔助檢查提示:尿蛋白1.0g/L,超聲心動(dòng)檢查提示肺動(dòng)脈高壓,患者1日前無明顯誘因突發(fā)抽搐,10分鐘后自行緩解,頭顱CT檢查未見異常表現(xiàn)。為進(jìn)一步明確診斷,首選的化驗(yàn)是()
A.腦脊液及血清中自身抗體檢測(cè)
B.胸片
C.冠狀動(dòng)脈造影
D.血常規(guī)檢查
E.心肌顯像
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1.單項(xiàng)選擇題女性,20歲,近1個(gè)月眼瞼及雙下肢可凹性水腫,伴有少尿,化驗(yàn):血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133μmol/L,尿蛋白(++++),24小時(shí)尿蛋白定量5g,ANA1∶640,抗RNP(+)抗體。對(duì)判斷病情活動(dòng)性最有意義的檢查是()
A.血脂測(cè)定
B.血、尿-微球蛋白定量
C.ANA滴度
D.抗dsDNA抗體
E.抗Sm
2.單項(xiàng)選擇題女性,20歲,近1個(gè)月眼瞼及雙下肢可凹性水腫,伴有少尿,化驗(yàn):血清白蛋白27g/L,A/G0.8,CRE133μmol/L,尿蛋白(++++),24小時(shí)尿蛋白定量5g,ANA1∶640,抗RNP(+)抗體。患者最可能的診斷是()
A.混合結(jié)締組織病
B.急性腎小球腎炎、腎功能不全
C.原發(fā)性腎病綜合征
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.重疊綜合征
3.單項(xiàng)選擇題六十歲男性,宴會(huì)次日晨起,突發(fā)右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛若血尿酸不高,試驗(yàn)性診斷用藥()
A.雙氯芬酸鈉
B.頭孢拉啶
C.消炎痛
D.強(qiáng)的松
E.秋水仙堿
4.單項(xiàng)選擇題六十歲男性,宴會(huì)次日晨起,突發(fā)右足第一跖趾關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛為明確診斷,應(yīng)首選哪項(xiàng)檢查()
A.血RF
B.血ASO
C.血尿酸
D.血致病菌培養(yǎng)
E.右足X線
5.單項(xiàng)選擇題
老年女性,皮疹,四肢肌無力1個(gè)月,吞咽困難,胸悶半月。查體可見上眼瞼紫紅色斑伴眶周水腫,雙肺呼吸音粗,雙下肺可聞及細(xì)濕啰音,左手Ⅱ、ⅣPIP壓痛,雙上肢肌力Ⅲ級(jí),雙下肢肌力Ⅱ級(jí)。
臨床首選診斷()
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.強(qiáng)直性關(guān)節(jié)炎
C.退行性關(guān)節(jié)炎
D.感染性關(guān)節(jié)炎
E.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
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