單項(xiàng)選擇題患者女,63歲。近一年膝關(guān)節(jié)腫痛,上下樓時(shí)疼痛如重,伴晨僵。雙手關(guān)節(jié)疼痛,程度不重,以近端指間關(guān)節(jié)和遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)明顯。實(shí)驗(yàn)室檢查示血沉及C反應(yīng)蛋白均正常,類(lèi)風(fēng)濕因子陰性,血尿常規(guī)正常。患者最可能的診斷()
A.類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
B.骨關(guān)節(jié)炎
C.強(qiáng)直性脊柱炎
D.骨關(guān)節(jié)結(jié)核
E.假性痛風(fēng)
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1.單項(xiàng)選擇題患者男,40歲。3個(gè)月前出現(xiàn)眶周水腫伴紫色斑疹、前胸彌漫性紅色斑疹,伴乏力,后逐漸出現(xiàn)四肢無(wú)力伴疼痛,不能獨(dú)自上臺(tái)階,下蹲后起立困難。查體:雙眼瞼呈均勻淡紫色,腫脹,雙下肢肌力3級(jí),雙大腿肌肉握痛陽(yáng)性,周身關(guān)節(jié)無(wú)腫脹。實(shí)驗(yàn)室檢查:血尿常規(guī)正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌電圖提示肌源性損傷。若兒童患此病,通常不會(huì)有以下哪項(xiàng)表現(xiàn)()
A.起病急,肌肉疼痛明顯
B.異位鈣化
C.血管炎
D.皮疹常早于肌無(wú)力發(fā)生
E.脂肪代謝障礙
2.單項(xiàng)選擇題患者男,40歲。3個(gè)月前出現(xiàn)眶周水腫伴紫色斑疹、前胸彌漫性紅色斑疹,伴乏力,后逐漸出現(xiàn)四肢無(wú)力伴疼痛,不能獨(dú)自上臺(tái)階,下蹲后起立困難。查體:雙眼瞼呈均勻淡紫色,腫脹,雙下肢肌力3級(jí),雙大腿肌肉握痛陽(yáng)性,周身關(guān)節(jié)無(wú)腫脹。實(shí)驗(yàn)室檢查:血尿常規(guī)正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌電圖提示肌源性損傷。醫(yī)生為此患者做了肺、肝膽脾及其他全身性檢查,目的是()
A.除外合并惡性腫瘤
B.除外合并感染
C.除外其他結(jié)締組織疾病
D.治療的需要
E.進(jìn)一步明確診斷
3.單項(xiàng)選擇題患者男,40歲。3個(gè)月前出現(xiàn)眶周水腫伴紫色斑疹、前胸彌漫性紅色斑疹,伴乏力,后逐漸出現(xiàn)四肢無(wú)力伴疼痛,不能獨(dú)自上臺(tái)階,下蹲后起立困難。查體:雙眼瞼呈均勻淡紫色,腫脹,雙下肢肌力3級(jí),雙大腿肌肉握痛陽(yáng)性,周身關(guān)節(jié)無(wú)腫脹。實(shí)驗(yàn)室檢查:血尿常規(guī)正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌電圖提示肌源性損傷。對(duì)本病的治療首選()
A.非甾體抗炎藥
B.糖皮質(zhì)激素
C.抗生素
D.生物制劑
E.丙種球蛋白沖擊治療
4.單項(xiàng)選擇題患者男,40歲。3個(gè)月前出現(xiàn)眶周水腫伴紫色斑疹、前胸彌漫性紅色斑疹,伴乏力,后逐漸出現(xiàn)四肢無(wú)力伴疼痛,不能獨(dú)自上臺(tái)階,下蹲后起立困難。查體:雙眼瞼呈均勻淡紫色,腫脹,雙下肢肌力3級(jí),雙大腿肌肉握痛陽(yáng)性,周身關(guān)節(jié)無(wú)腫脹。實(shí)驗(yàn)室檢查:血尿常規(guī)正常,血沉增快,血LDH780U/L,CK880U/L,肌電圖提示肌源性損傷。下列哪項(xiàng)檢查對(duì)確診最有意義()
A.ANA檢測(cè)
B.抗Jo–I抗體檢測(cè)
C.肌活檢
D.血清離子
E.抗dsDNA抗體檢測(cè)
5.單項(xiàng)選擇題患者女,57歲。近10年眼干,口干,近一年加重,進(jìn)于食需飲水,哭時(shí)無(wú)淚,伴雙膝關(guān)節(jié)疼痛。查體:神清,下肢可見(jiàn)散在紫癜樣皮疹,舌干,牙齒多個(gè)呈片狀脫落,膝關(guān)節(jié)無(wú)腫脹。輔助檢查:血沉34mm/h,RF400IU/L,ANA1∶680。血常規(guī)示W(wǎng)BCl.6×10/L,PLT14.4×10/L。尿常規(guī)未見(jiàn)異常,膝關(guān)節(jié)X線片未見(jiàn)異常。以下哪項(xiàng)不提示本病可能會(huì)發(fā)展成淋巴瘤()
A.持續(xù)腮腺腫大
B.白細(xì)胞減少
C.紫癜
D.冷球蛋白血癥
E.低C3水平
最新試題
經(jīng)分析,該患者懷疑()
題型:多項(xiàng)選擇題
合并眼疾應(yīng)加用哪種藥()
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該患者還應(yīng)做哪些檢查()
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白塞病的血管病變特點(diǎn)()
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該患者化驗(yàn)檢查示類(lèi)風(fēng)濕因子陰性,(抗)CCP抗體陽(yáng)性,診斷為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
化驗(yàn)結(jié)果提示:血常規(guī)、尿常規(guī)正常,ANA、ENA陰性,血沉30mm/h,還應(yīng)做的檢查()
題型:多項(xiàng)選擇題
應(yīng)做的化驗(yàn)檢查()
題型:多項(xiàng)選擇題
應(yīng)采取的治療()
題型:多項(xiàng)選擇題
該患者可能的疾病為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題