單項選擇題伴橋本病的Sjǒgren綜合征患者,應用強的松龍20mg/d治療后,關節(jié)疼痛迅速消失,唾液稍有增加,但Schirmer試驗等未見改善,眼部癥狀幾乎沒有好轉(zhuǎn),繼續(xù)治療應考慮下列哪項()
A.眼部局部治療
B.強的松龍加大劑量
C.停用強的松龍,改用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺
D.強的松龍量不變,加用環(huán)磷酰胺50mg/d
E.強的松龍、環(huán)磷酰胺加用中醫(yī)辨證論治,合用甲狀腺素粉
你可能感興趣的試題
1.單項選擇題患者,女性,48歲。鼻塞、咳嗽、咳痰6個月,伴低熱、關節(jié)肌肉痛。胸片提示中下肺野結(jié)節(jié)狀陰影。既往體健。尿常規(guī):蛋白(+),紅細胞6~10個/HP。C-ANCA1:80陽性,RF1:320陽性腎穿刺活檢見動脈壁及動脈周圍有肉芽腫性炎癥,伴節(jié)段性血管壞死。該患者最可能的診斷為()
A.變應性肉芽腫性血管炎
B.Wegener肉芽腫
C.川畸病
D.顯微鏡下多血管炎
E.結(jié)節(jié)性多動脈炎
2.單項選擇題真正結(jié)締組織病包括()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE.、類風濕關節(jié)炎(RA.、進行性系統(tǒng)性硬化癥(PSS)、多發(fā)性肌炎(PM)、結(jié)節(jié)性多動脈炎、風濕熱
B.SLE、RA、PSS
C.SLE、RA、PSS,混合性結(jié)締組織?。∕CTD.
D.SLE、RA、Behcetsyndrome(貝赫切特綜合征),干燥綜合征
E.SLE、RA、PSS、PM,Wegenergranulomatom’s(韋格納肉芽腫病),脂膜炎
3.單項選擇題患者,女性18歲,近1年來反復發(fā)作口腔潰瘍,半年來雙手遇冷時蒼白,伴有疼痛,繼之發(fā)紫,陽光照射后面部皮膚易出現(xiàn)紅斑并伴瘙癢,醫(yī)生懷疑其患有SLE。請問加上下列哪項檢查結(jié)果,該患者即可診斷為SLE()
A.ESR(+),RF(+)
B.狼瘡細胞陽性
C.尿蛋白(+++),ANCA(+)
D.Coombs’試驗(+),PLT8×10/L,WBC3.0×10/L
E.ANA陽性,抗ds-DNA抗體陽性
4.單項選擇題患者,女,45歲。出現(xiàn)雙手遇冷變紫變白及疼痛3年,2年來顏面水腫、張口受限。查體:血壓180/130mmHg,雙肺VelCro啰音?;灒耗虻鞍祝?+),尿RBC10~20個/HP,血BUN20.8mmol/L,ANA陽性。該患者最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.IgA腎炎
C.系統(tǒng)性硬化病
D.急性腎小球腎炎
E.系統(tǒng)性血管炎
5.單項選擇題患者,女性,13歲,畏寒發(fā)熱伴咽痛1周,繼而出現(xiàn)膝腕踝關節(jié)疼痛,查體示咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,心肺(-),膝關節(jié)紅腫,壓痛明顯,外周血白細胞17×10/L,ESR48mm/h,抗“O”效價1:1250,ANA陽性,最可能診斷是()
A.風濕性關節(jié)炎
B.壞死性血管炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.少年型類風濕關節(jié)炎
E.創(chuàng)傷性關節(jié)炎