單項(xiàng)選擇題女性，36歲，病程2年，遇冷后手指皮膚出現(xiàn)蒼白、麻木、繼而變紫變紅、酸痛，保暖后恢復(fù)正常，一般發(fā)作約15分鐘，曾被診斷脈管炎，體格檢查無陽性發(fā)現(xiàn)，血常規(guī)（-），尿常規(guī)（-），大生化檢查未見異常。本例最可能的診斷是（）

A.雷諾現(xiàn)象
B.雷諾病
C.手足發(fā)紺病
D.四肢動(dòng)脈粥樣硬化
E.腕管綜合征


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3.單項(xiàng)選擇題女，40歲，發(fā)熱，指、膝關(guān)節(jié)痛，繼而出現(xiàn)對稱性手指及跖趾關(guān)節(jié)近端皮膚增厚、繃緊、硬變?？购丝贵w、類風(fēng)濕因子陽性如給予患者皮質(zhì)激素類藥物治療，治療作用為（）

A.緩解骨骼肌癥狀、消皮膚水腫
B.阻止內(nèi)臟纖維化、硬化，消皮膚水腫
C.使硬化皮膚軟化
D.抑制細(xì)胞因子，阻止膠原過度合成
E.抑制自身免疫反應(yīng)

4.單項(xiàng)選擇題女，40歲，發(fā)熱，指、膝關(guān)節(jié)痛，繼而出現(xiàn)對稱性手指及跖趾關(guān)節(jié)近端皮膚增厚、繃緊、硬變。抗核抗體、類風(fēng)濕因子陽性該患者最可能的診斷是（）

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
C.隱匿性類纖維性肺泡炎
D.多發(fā)性硬化
E.進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化病