單項選擇題患者,女性,65歲。有肝硬化病史5年,因飲食不當出現嘔血、黑便1天入院,嘔吐暗紅色液體3次,量約800ml,解黑便2次,量約500g。查體:體溫37.8℃,脈搏120次/分,呼吸22次/分,血壓85/60mmHg,精神萎靡,面色蒼白,四肢濕冷,醫(yī)囑予以輸血800ml。最有可能出現的并發(fā)癥為().
A.肝腎綜合征
B.肝肺綜合征
C.肝性腦病
D.失血性休克
E.水、電解質、酸堿平衡紊亂
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1.單項選擇題患者,女性,65歲。有肝硬化病史5年,因飲食不當出現嘔血、黑便1天入院,嘔吐暗紅色液體3次,量約800ml,解黑便2次,量約500g。查體:體溫37.8℃,脈搏120次/分,呼吸22次/分,血壓85/60mmHg,精神萎靡,面色蒼白,四肢濕冷,醫(yī)囑予以輸血800ml。該患者目前最主要的護理問題是().
A.體液不足
B.營養(yǎng)失調:低于機體需要量
C.體溫升高
D.焦慮
E.活動無耐力
2.單項選擇題患者,女性,65歲。有肝硬化病史5年,因飲食不當出現嘔血、黑便1天入院,嘔吐暗紅色液體3次,量約800ml,解黑便2次,量約500g。查體:體溫37.8℃,脈搏120次/分,呼吸22次/分,血壓85/60mmHg,精神萎靡,面色蒼白,四肢濕冷,醫(yī)囑予以輸血800ml。該患者出血最可能的原因為().
A.胃潰瘍
B.十二指腸球部潰瘍
C.急性糜爛出血性胃炎
D.食管胃底靜脈曲張破裂
E.胃癌
3.單項選擇題患者,女性,45歲。因急性膽囊炎入院,給予抗感染、對癥支持治療,今晨輸液后30分鐘出現發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱,測體溫38.5℃。護士在搶救護理患者時,提供的措施中不妥的是().
A.注意保暖
B.密切觀察體溫變化
C.嚴格執(zhí)行無菌操作
D.對癥進行藥物治療
E.將剩余溶液丟棄
4.單項選擇題患者,女性,45歲。因急性膽囊炎入院,給予抗感染、對癥支持治療,今晨輸液后30分鐘出現發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱,測體溫38.5℃。該患者可能發(fā)生了輸液反應中的().
A.過敏反應
B.急性肺水腫
C.空氣栓塞
D.發(fā)熱反應
E.靜脈炎
5.單項選擇題患者,男性,49歲。高熱,右上腹痛1周。體格檢查:急性病容,可疑黃疸,右上腹壓痛伴輕度肌衛(wèi),肝腫大。化驗:白細胞數18×109/L,中性粒細胞0.95,B型超聲波檢查和放射性核素掃描發(fā)現肝有占位病變。為預防脫水,除須控制入水量者,應保證高熱患者每天至少攝人的液體量為().
A.500ml
B.1000ml
C.2000ml
D.3000ml
E.4000ml
最新試題
護士為患兒做口腔護理時應選用的溶液是().
題型:單項選擇題
患者出院后1個月,因腹痛、腹脹、嘔吐胃內容物及膽汁1小時入院,該患者可能發(fā)生了().
題型:單項選擇題
根據患者的情況,考慮可能出現了().
題型:單項選擇題
該患者的體格檢查可出現().
題型:單項選擇題
若診斷明確,最先采取的措施是().
題型:單項選擇題
為防止發(fā)生此并發(fā)癥,應采取的措施是().
題型:單項選擇題
護士處理患兒使用過的奶具時,應選何種溶液浸泡后再煮沸消毒().
題型:單項選擇題
若體檢示:T37.9℃,BPl00/75mmHg,全腹尚軟,除切口部位外,無明顯壓痛、反跳痛,移動性濁音陰性,腸鳴音尚未恢復?;颊叩奶幚響走x().
題型:單項選擇題
患者上消化道出血最可能的原因是().
題型:單項選擇題
若患者突然出現神志恍惚、嗜睡,提示可能出現().
題型:單項選擇題