單項選擇題頸中線隨伸舌上下移動的包塊，最可能的診斷是（）.

A.甲狀腺舌骨囊腫
B.皮脂腺囊腫
C.舌下腺囊腫
D.鰓源性囊腫
E.錯構瘤


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1.多項選擇題男，16歲。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包塊1個月。半年前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹鈍痛，為持續(xù)性，有時向右肩背部放射。近1個月來，右上腹痛加重，自覺右上腹飽滿，有包塊，伴腹脹、食欲缺乏、惡心，無嘔吐、腹瀉，偶有發(fā)熱（體溫最高38．1℃）?；颊甙l(fā)病來，大小便正常，體重下降約5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否認疫區(qū)接觸史，無煙酒嗜好，無藥物過敏史，家族史中無遺傳性疾病及類似疾病史。查體：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)一般，神清合作，全身皮膚無黃染，鞏膜輕度黃染，雙鎖骨上窩未及腫大淋巴結，心肺（-）。腹平軟，右上腹飽滿，無腹壁靜脈曲張，右上腹壓痛，無肌緊張，肝臟腫大肋下5cm，邊緣鈍，質韌，有觸痛，脾未及，腹叩鼓音，元移動性濁音，肝上界叩診在第五肋間，肝區(qū)叩痛，腸鳴音8次／分，肛門指診未及異常。提示：凝血功能：PT12．65s，F(xiàn)IB3．91s／L，TT15．18s，APTT32．40s。血鉀4．1mmol／L，血鈉137．9mmol／L，血糖5．3mmol／L，肌酐100μmol／L，尿素氮2．9mmol／L。胸部X光片無異常發(fā)現(xiàn)；心電圖無異常發(fā)現(xiàn)。治療方案應為（）.

A.右半肝切除術
B.門靜脈置泵化療
C.瘤體無水酒精注射
D.選擇性肝動脈栓塞化療
E.中醫(yī)中藥治療
F.B超引導下經皮穿刺腫瘤射頻消融

5.單項選擇題男，16歲。右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包塊1個月。半年前無明顯誘因出現(xiàn)右上腹鈍痛，為持續(xù)性，有時向右肩背部放射。近1個月來，右上腹痛加重，自覺右上腹飽滿，有包塊，伴腹脹、食欲缺乏、惡心，無嘔吐、腹瀉，偶有發(fā)熱（體溫最高38．1℃）?；颊甙l(fā)病來，大小便正常，體重下降約5公斤。既往有乙型肝炎病史15年，否認疫區(qū)接觸史，無煙酒嗜好，無藥物過敏史，家族史中無遺傳性疾病及類似疾病史。查體：T36．7℃、P78次／分，R18次／分，Bp110／70mmHg，發(fā)育正常，營養(yǎng)一般，神清合作，全身皮膚無黃染，鞏膜輕度黃染，雙鎖骨上窩未及腫大淋巴結，心肺（-）。腹平軟，右上腹飽滿，無腹壁靜脈曲張，右上腹壓痛，無肌緊張，肝臟腫大肋下5cm，邊緣鈍，質韌，有觸痛，脾未及，腹叩鼓音，元移動性濁音，肝上界叩診在第五肋間，肝區(qū)叩痛，腸鳴音8次／分，肛門指診未及異常。提示：血常規(guī)：RBC4．5×10／L，Hb120g／L，WBC5．6×10／L；AFP1000ng／ml；乙肝兩對半：HbsAg（+），Anti-HBs（-），HBeAg（-），Anti-HBe（+），Anti-HBc（+）；肝功能：ALB35．5g／L，ALT84IU／L，AST78IU／L，TBIL30μmol／L，DBIL10μmol／L，ALP188IU／L，GGT64IU／L。B超：肝右葉實質性占位性病變，直徑約8cm，肝內外膽管不擴張；CT：肝右葉8cm×7cm邊緣較模糊的低密度占位性病變，脾臟不大；纖維胃鏡未發(fā)現(xiàn)食管靜脈明顯曲張。目前已明確的診斷是（）.

A.肝硬化
B.原發(fā)性肝癌
C.繼發(fā)性肝癌
D.肝血管瘤
E.肝膿腫
F.肝囊腫

6.多項選擇題臍膨出的病理特征有（）.

A.表面多有完整囊膜
B.臍部中央部腫物
C.臍部有時有尿液流出
D.可合并巨舌、巨體畸形
E.有時可位于臍旁

7.多項選擇題先天性膽總管囊腫擇期手術治療選擇哪幾種手術方式較為理想（）.

A.膽總管囊腫與十二指腸側吻合
B.膽總管囊腫與空腸Roux－en－Y吻合
C.膽總管囊腫切除，膽總管空腸Roux－en－Y吻合
D.膽總管囊腫切除，空腸間置代膽道，肝總管十二指腸吻合術
E.膽總管外引流術

9.多項選擇題確定膽總管囊腫的最基本癥狀（）.

A.尿便改變
B.腹痛
C.發(fā)熱、嘔吐
D.腹腔腫物
E.黃疸

10.多項選擇題臍疝的發(fā)生與哪些有關（）.

A.感染
B.臍部的解剖特點
C.腹壁肌肉和筋脈發(fā)育
D.各種使腹腔壓力增高的原因
E.腹壁外傷

最新試題

提示：血常規(guī)：RBC4．5×10／L，Hb120g／L，WBC5．6×10／L；AFP1000ng／ml；乙肝兩對半：HbsAg（+），Anti-HBs（-），HBeAg（-），Anti-HBe（+），Anti-HBc（+）；肝功能：ALB35．5g／L，ALT84IU／L，AST78IU／L，TBIL30μmol／L，DBIL10μmol／L，ALP188IU／L，GGT64IU／L。B超：肝右葉實質性占位性病變，直徑約8cm，肝內外膽管不擴張；CT：肝右葉8cm×7cm邊緣較模糊的低密度占位性病變，脾臟不大；纖維胃鏡未發(fā)現(xiàn)食管靜脈明顯曲張。目前已明確的診斷是（）.

題型：單項選擇題

確定膽總管囊腫的最基本癥狀（）.

題型：多項選擇題

根據病史及初步體檢結果，首先考慮的是（）.

題型：單項選擇題

下列實驗室檢查最有診斷價值的是（）.

題型：單項選擇題

先天性膽總管囊腫擇期手術治療選擇哪幾種手術方式較為理想（）.

題型：多項選擇題

先天性膽總管囊腫切除空腸間置代膽道術后，后遺癥有（）.

題型：多項選擇題

應考慮患者出現(xiàn)了哪種合并癥（）.

題型：單項選擇題

小兒原發(fā)性腹膜炎的感染途徑（）.

題型：多項選擇題

膽總管囊腫切除，間置空腸、膽道吻合術，術中應注意（）.

題型：多項選擇題

提示：經三腔二囊管壓迫止血等嚴格的非手術治療2天后，再次復發(fā)出血。此時查體：皮膚、鞏膜無黃染，神志清楚，體溫36．7℃，脈率125次／分，呼吸24次／分，血壓85／55mmHg；肝功能：白蛋白30．5g／L，總膽紅素34．9μmol／L，谷丙轉氨酶80U／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐120μmol／L，床旁B超：肝硬化，門靜脈高壓，脾大，小量腹水。進一步的止血治療措施為（）.

題型：多項選擇題