單項選擇題患者男性,28歲。三小時前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難,血壓80/69mmHg,HR130次/分,脈細,聽診心音遙遠,檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。搶救中有人建議降低輸液容器高度低于病人心臟水平,其作用是()
A.測定準確的中心靜脈壓力
B.放出部分循環(huán)血,減輕心臟前負荷
C.排出血中的空氣
D.排出胸腔內(nèi)積血
E.引流出心包腔積血
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1.單項選擇題患者男性,28歲。三小時前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難,血壓80/69mmHg,HR130次/分,脈細,聽診心音遙遠,檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。國外統(tǒng)計該并發(fā)癥的死亡率約為()
A.10%左右
B.20%
C.78%
D.90%
E.60%
2.單項選擇題患者男性,28歲。三小時前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難,血壓80/69mmHg,HR130次/分,脈細,聽診心音遙遠,檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。預(yù)防該并發(fā)癥的措施哪項不對()
A.經(jīng)常注意測壓水柱是否隨呼吸波動
B.經(jīng)常檢查回血是否通暢
C.管端應(yīng)置于右心房內(nèi)以便測壓準確
D.可用X線顯影判斷導(dǎo)管尖端位置
E.導(dǎo)管不宜太硬
3.單項選擇題患者男性,28歲。三小時前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難,血壓80/69mmHg,HR130次/分,脈細,聽診心音遙遠,檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。應(yīng)采取什么措施()
A.立即給予止血藥
B.中斷靜脈輸液
C.立即給強心藥物抗心力衰竭
D.迅速行心包腔引流
E.立即輸血,同時給升壓藥
4.單項選擇題患者男性,28歲。三小時前經(jīng)右側(cè)頸內(nèi)靜脈放置中心靜脈導(dǎo)管,現(xiàn)在出現(xiàn)呼吸困難,血壓80/69mmHg,HR130次/分,脈細,聽診心音遙遠,檢查口唇明顯發(fā)紺、頸靜脈怒張。該病人出現(xiàn)上述異常,最可能的原因是()
A.穿刺時造成空氣栓塞
B.充血性心力衰竭
C.出現(xiàn)張力性氣胸
D.心包填塞
E.誤穿刺動脈,造成血腫壓迫
5.多項選擇題肺表面活性物質(zhì)減少的主要因素有()
A.妊娠不滿30周的早產(chǎn)兒
B.脂溶性吸入麻醉藥
C.非脂溶性吸入麻醉藥
D.肺血流減少
E.誤吸