單項選擇題女性患者,46歲,因患骶髖關(guān)節(jié)結(jié)核擇期手術(shù),術(shù)前常規(guī)苯巴比妥鈉0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫噴妥鈉、琥珀膽堿快速誘導(dǎo)插管,普魯卡因、哌替啶、氯胺酮全靜脈復(fù)合維持麻醉,手術(shù)歷時2小時,術(shù)中平穩(wěn),術(shù)后40分鐘蘇醒。隨即出現(xiàn)大小便失禁,譫妄,躁動不安等癥狀。為預(yù)防和減輕上述副作用,麻醉最好復(fù)合()
A.地西泮或咪達唑侖
B.丙泊酚
C.依托咪酯
D.成年患者使用,加大氯胺酮用量
E.以上均是
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1.單項選擇題女性患者,46歲,因患骶髖關(guān)節(jié)結(jié)核擇期手術(shù),術(shù)前常規(guī)苯巴比妥鈉0.1g,阿托品0.5mg肌注。用硫噴妥鈉、琥珀膽堿快速誘導(dǎo)插管,普魯卡因、哌替啶、氯胺酮全靜脈復(fù)合維持麻醉,手術(shù)歷時2小時,術(shù)中平穩(wěn),術(shù)后40分鐘蘇醒。隨即出現(xiàn)大小便失禁,譫妄,躁動不安等癥狀?;颊咝g(shù)后躁動的原因可能是()
A.氯胺酮的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用
B.原有精神病發(fā)作
C.哌替啶的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用
D.硫噴妥鈉的中樞神經(jīng)系統(tǒng)作用
E.腦血管意外
2.單項選擇題患者男性,46歲。在連續(xù)硬膜外阻滯下行膽囊切除術(shù),麻醉效果好,ECG示心率70次/分。術(shù)中手術(shù)醫(yī)生突然說“血色發(fā)暗”。如果術(shù)中麻醉效果完善,你也未與病人對話,且無ECG監(jiān)測。手術(shù)醫(yī)生突然說“創(chuàng)面不滲血",應(yīng)首先考慮()
A.呼吸停止
B.心跳停搏
C.低血壓
D.手術(shù)止血好
E.一切正常
3.單項選擇題患者男性,46歲。在連續(xù)硬膜外阻滯下行膽囊切除術(shù),麻醉效果好,ECG示心率70次/分。術(shù)中手術(shù)醫(yī)生突然說“血色發(fā)暗”。下列處理措施哪項不恰當()
A.呼叫病人
B.立即測量血壓
C.靜注阿托品
D.先觀察,暫不處理
E.面罩給氧輔助/控制呼吸
4.單項選擇題患者男性,46歲。在連續(xù)硬膜外阻滯下行膽囊切除術(shù),麻醉效果好,ECG示心率70次/分。術(shù)中手術(shù)醫(yī)生突然說“血色發(fā)暗”。下列哪項是首要的處理措施()
A.面罩給氧輔助/控制呼吸
B.胸外心臟按壓
C.靜注麻黃堿
D.加快輸液
E.氣管內(nèi)插管
5.單項選擇題患者男性,46歲。在連續(xù)硬膜外阻滯下行膽囊切除術(shù),麻醉效果好,ECG示心率70次/分。術(shù)中手術(shù)醫(yī)生突然說“血色發(fā)暗”。“血色發(fā)暗”提示()
A.燈光問題
B.呼吸抑制
C.低血壓
D.全脊髓麻醉
E.局麻藥中毒