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單項(xiàng)選擇題低滲性缺水輕度缺鈉，每千克體重應(yīng)補(bǔ)充氯化鈉多少？（）

A.0.25g
B.0.5g
C.0.75g
D.1.0g
E.1.25g

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1.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時(shí)入院。查體：T39℃，P120次/分，R28次/分，BP80/50mmHg，體重60kg。急性痛苦面容，被迫體位，煩躁不安，表情淡漠，皮膚、鞏膜輕度黃染，眼眶凹陷，唇干，四肢較冷，口唇有輕度發(fā)紺。腹脹，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，以右上腹為甚，Murphy征（+），腸鳴音弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2.42×10¹²/L，Hb71g/L，WBC13.8×10⁹/L，N86%，尿常規(guī)：BUG（++），BIL（+）。肝功能檢查：TBIL74μmol/L，DBIL54μmol/L，IBIL20μmol/L，ALT6IU/L。血清淀粉酶：148U。血生化檢查：血K⁺3.07mmol/L，Na⁺130mmol/L，TCO₂9mmol/L，BUN7.9mmol/L?；颊吣壳按嬖隗w液代謝失調(diào)，正確的診斷是（）

A.輕度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
B.中度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
C.重度低滲性缺水、低血鉀癥、代謝性酸中毒
D.低滲性脫水、低血鉀癥、代謝性堿中毒
E.等滲性脫水、低血鉀癥、代謝性堿中毒

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2.單項(xiàng)選擇題男，40歲，急性腸梗阻2天，嘔吐頻繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窩下陷、皮膚彈性差，脈搏116次/分?；?yàn)：Hb163g/L，紅細(xì)胞壓積0.55，血清鈉140mmol/L，血清鉀4mmol/L。該病人可能發(fā)生（）

A.低滲性脫水
B.高滲性脫水
C.等滲性脫水
D.水中毒
E.高鉀血癥

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3.單項(xiàng)選擇題男性，40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時(shí)入院。查體：T39℃，P120次/分，R28次/分，BP80/50mmHg，體重60kg。急性痛苦面容，被迫體位，煩躁不安，表情淡漠，皮膚、鞏膜輕度黃染，眼眶凹陷，唇干，四肢較冷，口唇有輕度發(fā)紺。腹脹，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，以右上腹為甚，Murphy征（+），腸鳴音弱。實(shí)驗(yàn)室檢查：RBC2.42×10¹²/L，Hb71g/L，WBC13.8×10⁹/L，N86%，尿常規(guī)：BUG（++），BIL（+）。肝功能檢查：TBIL74μmol/L，DBIL54μmol/L，IBIL20μmol/L，ALT6IU/L。血清淀粉酶：148U。血生化檢查：血K⁺3.07mmol/L，Na⁺130mmol/L，TCO₂9mmol/L，BUN7.9mmol/L?；颊咴谥委熯^(guò)程中，最重要的措施是（）

A.糾正水鈉代謝失調(diào)，采取先鹽后糖，糖鹽交替，必要時(shí)補(bǔ)充膠體液
B.必須根據(jù)臨床表現(xiàn)、尿量等調(diào)整補(bǔ)液量、速度和種類(lèi)
C.避免輸液過(guò)多、過(guò)快
D.每日復(fù)查電解質(zhì)和動(dòng)脈血?dú)夥治?，及時(shí)調(diào)整治療
E.積極治療原發(fā)病

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4.單項(xiàng)選擇題低滲性缺水是指血清鈉小于（）mmol/L的缺水

A.135
B.140
C.145
D.150
E.155

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5.單項(xiàng)選擇題男，40歲，急性腸梗阻2天，嘔吐頻繁、乏力、口渴、尿少、口唇干燥、眼窩下陷、皮膚彈性差，脈搏116次/分?；?yàn)：Hb163g/L，紅細(xì)胞壓積0.55，血清鈉140mmol/L，血清鉀4mmol/L。低鉀血癥的癥狀主要是（）

A.口渴
B.肌無(wú)力
C.尿少
D.頭暈
E.以上都不對(duì)

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6.單項(xiàng)選擇題男性，68歲。間歇性上腹部隱痛伴反酸、噯氣、消瘦15年，進(jìn)食后惡心、頻繁嘔吐3天，呼吸困難1天就診。實(shí)驗(yàn)室檢查：血pH7.55，PaCO₂57mmHg，PaO₂63.9mmHg，HCO₃^-52.6mmol/L。Na⁺141mmol/L，K⁺2.5mmol/L，Cl^-72mmol/L。臨床首先要考慮的電解質(zhì)、酸堿代謝失調(diào)是（）

A.低鉀、低氯血癥，呼吸性酸中毒
B.低鉀、低氯血癥，代謝性酸中毒
C.低鉀、低氯血癥，呼吸性堿中毒
D.低鉀、低氯血癥，代謝性堿中毒
E.低鉀、低氯血癥，混合型酸堿失衡

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7.單項(xiàng)選擇題血清鉀濃度小于（）mmol/L為低鉀血癥（）

A.3.5
B.4
C.4.5
D.5
E.5.5

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8.單項(xiàng)選擇題血清鉀濃度大于（）mmol/L稱(chēng)高鉀血癥（）

A.3.5
B.4
C.4.5
D.5
E.5.5

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9.單項(xiàng)選擇題呼吸性酸中毒應(yīng)最先解決的問(wèn)題是（）

A.肺部感染，使用大量抗生素
B.進(jìn)行人工呼吸
C.應(yīng)用呼吸中樞興奮劑
D.解除呼吸道梗阻，改善肺換氣功能
E.給予堿性液體

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10.單項(xiàng)選擇題男性，31歲。高處墜落多發(fā)傷，施行胸腔閉式引流術(shù)、脾切除術(shù)及膈肌破裂修補(bǔ)術(shù)后第3天。主訴眩暈，全身疲軟。體溫39.5℃?；颊呤人袝r(shí)煩躁不安。最突出的癥狀是呼吸深快，呼氣中帶有"爛蘋(píng)果味"。患者最有可能存在的酸堿代謝失調(diào)是（）

A.代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒
C.混合型酸堿失衡
D.呼吸性酸中毒
E.代謝性酸中毒

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