多項(xiàng)選擇題男性,25歲,腹痛2天急診入院。患者于48小時(shí)前突然發(fā)作全腹痛,以右下腹更明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進(jìn)食,亦未排便排氣,尿少,自覺發(fā)熱。三年前曾做過闌尾切除術(shù)。查體:急性病容,神智清楚,血壓100/60mmHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,皮膚無黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,未見腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無反跳痛,未觸及腫塊,肝脾不大,腸鳴音高亢,有氣過水音。輔助檢查:血紅蛋白160g/L,白細(xì)胞10.6×109/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個(gè)液平面。所需的治療原則有哪些()

A.抗生素治療
B.禁食,胃腸減壓
C.營養(yǎng)支持治療
D.手術(shù)治療
E.輸液,糾正脫水及酸中毒


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3.單項(xiàng)選擇題女性,34歲。因突發(fā)腹痛伴血便2天入院。腹痛為陣發(fā)性,伴惡心、嘔吐,為胃內(nèi)容物。起病后曾解黏液血便3次。查體:消瘦、貧血貌。腹稍脹,全腹軟,右中下腹可捫及一8cm×6cm腫塊,質(zhì)中,輕壓痛,上下可以推動(dòng),腸鳴音活躍,音調(diào)稍高。剖腹探查發(fā)現(xiàn)右半結(jié)腸呈臘腸狀腫塊,張力較高。手術(shù)原則是()

A.腸道腫塊留待以后再次手術(shù)處理,放置腹腔引流物
B.行局部腸段切除后,將遠(yuǎn)近腸管雙管造口
C.行右半結(jié)腸切除后,遠(yuǎn)近腸管分別造口
D.切開腸管后切除腸管內(nèi)腫塊
E.按腫瘤原則行一期右半結(jié)腸切除腸吻合術(shù)

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急腹癥的病人腹腔內(nèi)穿刺液為帶臭味的血性液,最可能為()

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關(guān)于機(jī)械性單純性腸梗阻.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

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男,60歲,因陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門停止排便排氣已3天?,F(xiàn)腹脹明顯,無嘔吐。既往有手術(shù)史,腹部檢查:腹部膨隆,見多個(gè)腸型,腹軟無壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。腹部X線片見中下腹部小腸有數(shù)個(gè)氣液平面。應(yīng)考慮哪種疾病()

題型:單項(xiàng)選擇題

男,31歲,陣發(fā)性腹部絞痛伴嘔吐、肛門停止排便排氣3天,腹脹2天,腹痛加劇且間歇期仍感劇痛,無手術(shù)史。查體:體溫38.5℃,脈搏120次/分,血壓80/60mmHg,右側(cè)腹部較左側(cè)膨隆,明顯壓痛、反跳病、肌緊張,腸鳴音弱??稍\斷為()

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應(yīng)懷疑為絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)是()

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