單項選擇題男性,30歲。1小時前從2m高處跌落,左腰部著地,傷后腰痛并有肉眼全程血尿和小血凝塊。查體:P100次/分,BP110/70mmHg。左腰部青紫壓痛明顯。可初步診斷為()
A.膀胱損傷
B.輸尿管損傷
C.脾損傷并腎損傷
D.腎損傷
E.腰部軟組織挫傷
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1.單項選擇題男性,25歲。下船時會陰部騎跨在船沿上,立即出現(xiàn)尿道口滴血,之后不能排尿,發(fā)生尿潴留。體檢發(fā)現(xiàn)會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。若患者術(shù)后3周發(fā)生排尿困難,尿線變細(xì),首先采?。ǎ?/a>
A.尿道擴張術(shù)
B.尿道會師術(shù)
C.經(jīng)會陰部尿道切除吻合
D.尿道鏡直視下狹窄冷刀切開術(shù)
E.尿道鏡直視下狹窄電切術(shù)
2.單項選擇題男性,25歲。下船時會陰部騎跨在船沿上,立即出現(xiàn)尿道口滴血,之后不能排尿,發(fā)生尿潴留。體檢發(fā)現(xiàn)會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。術(shù)后3周,拔導(dǎo)尿管后能自行排尿,但不久出現(xiàn)手術(shù)切口處腫痛,逐漸出現(xiàn)會陰部傷口漏尿,考慮最可能的原因是()
A.吻合口愈合不佳
B.術(shù)后傷口感染致尿瘺
C.尿道吻合口遠端狹窄
D.尿路感染
E.合并尿道直腸瘺
3.單項選擇題男性,25歲。下船時會陰部騎跨在船沿上,立即出現(xiàn)尿道口滴血,之后不能排尿,發(fā)生尿潴留。體檢發(fā)現(xiàn)會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。如該患者未出現(xiàn)尿外滲,應(yīng)采取()
A.恥骨上膀胱造瘺
B.恥骨上膀胱穿刺造瘺
C.留置導(dǎo)尿
D.會陰血腫清除+尿道斷端吻合
E.尿道會師
4.單項選擇題男性,25歲。下船時會陰部騎跨在船沿上,立即出現(xiàn)尿道口滴血,之后不能排尿,發(fā)生尿潴留。體檢發(fā)現(xiàn)會陰部、陰莖和陰囊明顯腫脹。該患者初步診斷()
A.前尿道損傷
B.球部尿道損傷
C.后尿道損傷
D.膜部尿道損傷
E.前列腺部尿道損傷
5.單項選擇題男性,35歲。骨盆被重物擠壓2小時入院。查體:P120次/分,BP90/50mmHg。面色蒼白。全腹壓痛,以下腹部壓痛、反跳痛、肌緊張明顯,移動性濁音(+)。Hb110g/L。骨盆X線平片示髂骨線性骨折。經(jīng)補液治療,生命體征平穩(wěn),但仍無尿,留置尿管僅有50ml尿液流出,淡紅色。治療宜采?。ǎ?/a>
A.繼續(xù)臨床觀察
B.抗休克同時行剖腹探查行膀胱修補術(shù)
C.抗休克同時行恥骨上膀胱造瘺術(shù)
D.抗休克同時行尿道修補術(shù)
E.胃腸減壓,腹穿抽吸積液
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