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單項(xiàng)選擇題俯臥位通氣的保護(hù)作用機(jī)制不包括下列哪項(xiàng)？（）

A.促進(jìn)CO排出
B.增加肺臟功能殘氣量
C.促進(jìn)萎陷肺泡復(fù)張
D.減少重力依賴區(qū)肺泡的周期性開放和關(guān)閉
E.肺內(nèi)分流減少

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1.單項(xiàng)選擇題患者女性，37歲，因自服甲胺磷300ml后昏迷2小時(shí)入院，診斷為急性重度有機(jī)磷殺蟲藥中毒，經(jīng)搶救治療后第3天病情穩(wěn)定，神志清楚。如患者在入院第3天出現(xiàn)頸屈肌和四肢近端肌肉以及呼吸肌無力，考慮存在中間期肌無力綜合征，吸氧不能緩解，下列急救措施哪項(xiàng)最合適？（）

A.加大膽堿酯酶復(fù)活劑用量
B.加大阿托品用量
C.加大給氧量
D.使用呼吸興奮劑
E.氣管插管后人工輔助呼吸

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2.單項(xiàng)選擇題26歲初孕婦，孕40周，近半月頭痛、眼花，今晨出現(xiàn)劇烈頭痛并嘔吐2次來院就診。聽胎心發(fā)現(xiàn)胎心176次／分，此時(shí)恰當(dāng)?shù)奶幹脩?yīng)是（）

A.靜脈滴注硫酸鎂
B.靜脈快速滴注甘露醇
C.對(duì)癥處理
D.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
E.立即行催產(chǎn)素靜脈滴注引產(chǎn)

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3.單項(xiàng)選擇題患者女性，67歲，原有糖尿病病史，因腹痛、腹瀉伴發(fā)熱3天入院，血壓75／50mmHg，四肢濕冷，心率110次／分，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙肺底有濕啰音，中上腹有壓痛。患者入住ICU后予以置入光導(dǎo)纖維肺動(dòng)脈導(dǎo)管直接測(cè)定SvO₂，可能影響測(cè)定結(jié)果準(zhǔn)確性的因素有（）

A.導(dǎo)管位置不當(dāng)
B.導(dǎo)管尖血塊形成
C.異常血紅蛋白增多
D.血液過度稀釋
E.以上均有可能

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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，67歲，因"心悸伴呼吸費(fèi)力2天"入院。查體：心率120次／分，心房顫動(dòng)，血壓110／60mmHg，各瓣膜區(qū)未聞及雜音，雙肺底可聞及細(xì)小濕啰音，雙下肢輕度水腫。追問病史患者近2日尿量有減少，臨床上確定24小時(shí)內(nèi)少尿的依據(jù)是（）

A.＜100ml
B.＜200ml
C.＜300ml
D.＜400ml
E.＜500ml

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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，24歲，溺水后胸悶氣促2小時(shí)來院。查體：神志清，呼吸急促35次／分，雙肺可聞及廣泛濕啰音。鼻導(dǎo)管吸氧時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治鲲@示pH7.50，Pa0₂48mmHg，PaCO₂28mmHg，考慮并發(fā)急性呼吸窘迫綜合征。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的病理生理機(jī)制是（）

A.氣道阻力增加
B.肺內(nèi)分流（右向左）
C.氧耗量增加
D.低通氣
E.心輸出量下降

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6.單項(xiàng)選擇題患者男性，47歲，既往體健。本次因"皮膚黃染伴乏力7天，神志改變3天"入院。查體：神志朦朧，全身皮膚及鞏膜黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血總膽紅素382μmol／L，直接膽紅素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活動(dòng)度30％，乙肝表面抗原（+）。對(duì)患者意識(shí)障礙治療不利的措施是（）

A.血氨增高宜用谷氨酸鈉
B.肥皂水灌腸
C.限制蛋白質(zhì)飲食
D.口服新霉素
E.躁動(dòng)不安時(shí)禁用嗎啡類藥物

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7.單項(xiàng)選擇題患者女性，36歲，既往乙肝病史20余年，平素監(jiān)測(cè)肝功能正常。本次因"全身黃染伴乏力5天，神志改變1天"入院。查體：神志朦朧，全身皮膚及鞏膜黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及；血總膽紅素455μmol／L，直接膽紅素275μmol／L，ALT1357U／L，AST2357U／L。該患者肝功能損害的病因最可能是（）

A.病毒性肝炎
B.中毒
C.血吸蟲
D.膽石癥
E.妊娠脂肪肝

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8.單項(xiàng)選擇題患者女性，36歲，既往乙肝病史20余年，平素監(jiān)測(cè)肝功能正常。本次因"全身黃染伴乏力5天，神志改變1天"入院。查體：神志朦朧，全身皮膚及鞏膜黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及；血總膽紅素455μmol／L，直接膽紅素275μmol／L，ALT1357U／L，AST2357U／L。該患者最不可能出現(xiàn)下述哪種情況（）

A.低血糖癥
B.低蛋白血癥
C.低鈉血癥
D.低體溫
E.低鉀血癥

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9.單項(xiàng)選擇題患者男性，47歲，既往體健。本次因"皮膚黃染伴乏力7天，神志改變3天"入院。查體：神志朦朧，全身皮膚及鞏膜黃染，未見肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未及。血總膽紅素382μmol／L，直接膽紅素275μmol／L，ALT582U／L，凝血酶原活動(dòng)度30％，乙肝表面抗原（+）?；颊甙l(fā)生肝功能衰竭的機(jī)制是（）

A.體液免疫介導(dǎo)的免疫性肝損傷
B.細(xì)胞免疫介導(dǎo)的免疫性肝損傷
C.細(xì)胞因子過度激活
D.細(xì)胞代謝紊亂
E.以上都有可能

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10.單項(xiàng)選擇題患者女性，65歲，原有糖尿病、腎結(jié)石病史。因尿急、尿痛、發(fā)熱3天入院，查血壓70／50mmHg，四肢濕冷，擬診尿路感染、感染性休克?；颊邷y(cè)定的pHi為7.25，對(duì)此測(cè)定結(jié)果不影響的因素是（）

A.標(biāo)本中混入空氣
B.分析時(shí)間延遲
C.口服硫糖鋁
D.十二指腸反流
E.測(cè)量時(shí)喂食

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